小児および青少年の肥満に対処する方法、過剰な体重増加によって起こり得る影響。 子供の体格指数を正しく計算するにはどうすればよいですか? 10歳の子供の第1度肥満

数十年にわたり、科学者たちは太りすぎの子どもの数が増加していることを観察してきました。 肥満は深刻な結果を招くため、医師や栄養士はこの深刻な問題に特に注意を払っています。 そして、ほとんどすべての場合、これは成人期を通じて過剰な体重との闘いです。

肥満は代謝の不均衡によって引き起こされ、体内の過剰な脂肪の蓄積を伴う慢性疾患です。

人体の脂肪組織は常に集中的に形成されるわけではありません。 最初の蓄積は、赤ちゃんが生まれた日から9か月までに発生します。 5年までは脂肪の成長は安定します。 次の成長期は5~7年です。 最終段階は、体の思春期とその完全な再構築の年齢、つまり12歳から17歳です。

したがって、医師は病気の 3 つの重要な時期を区別します。

  1. 3歳まで – 幼児期。
  2. 5~7歳 - 中学生。
  3. 12~17歳 – 思春期。

分類

この病気には、一般に受け入れられている単一の分類法はありません。 医師はいくつかの種類の分類を使用します。 その中の1つによると、肥満は次のように分類されます。

  • 主要な

- 特発性、外因性体質的 - 遺伝的素因と関連している。
— 栄養 – 栄養不足に関連します。

  • 二次的(症候性)

- 遺伝子欠陥に関連する;
- 大脳;
- 内分泌;
- 薬用。

  • 混合

最初と 2 番目のグループの要素が含まれます。

正常体重と比較した過剰な体重に基づいて、肥満の 3 つの程度を区別できます。

  • 第 1 度 – 正常レベルを 10 ~ 29% 上回る過剰体重。
  • 2度 – 通常レベルを30〜49%上回る過剰体重。
  • グレード 3 – 正常を 50% 以上上回る過剰体重。

幼い頃の肥満の原因

病気の原因を正しく特定できるのは内分泌学者だけです。 小児の病状の進行に影響を与える主な要因は 2 つあります。

  1. 栄養面(問題は栄養バランスの偏りや運動能力の低下によって引き起こされます)。
  2. 内分泌 (問題は内分泌系の活動の混乱によって引き起こされます)。

小児および青少年の肥満の蔓延は、代謝障害と活動性の低下が原因です。 エネルギーの不均衡は、高カロリー食品の管理されていない摂取と過度に低いエネルギー消費に関連しています。

子どもたちは、その害に全く気付かずに、焼き菓子、お菓子、ファストフードを無制限に食べ、炭酸飲料を流し込みます。

大事です!過剰な体重に悩む子供の数が増加している理由の 1 つは、運動不足です。 現代の子供たちは、屋外でゲームをするよりも、コンピューター、テレビ、ガジェットの前に座ることを好みます。

病気の原因としての「家族症候群」も同様に一般的です。 両親が肥満であれば、80%の確率で子供にも同じ病気が発症します。

体重が 4 kg を超える新生児や、生後 2 年間で急激に体重が増加する赤ちゃんは、肥満になる可能性が高くなります。 補完食の早期導入(6か月前)や母乳育児の中止も病気の原因となる可能性があります。

発達病理に関連した子供の過度の体重増加には、次のような理由がいくつかあります。

  • 先天性甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンの欠乏)。
  • 副腎の病理(イッセンコ・クッシング症候群)。
  • 脳の炎症性疾患、外傷性脳損傷、下垂体の破壊につながる腫瘍。
  • 脂肪性器ジストロフィー。

精神感情的な理由が代謝障害の一因となることがよくあります。 これは、学校での絶え間ない敵対的な雰囲気、愛する人の喪失によって引き起こされる深刻なストレス、または犯罪を目撃した子供によるショックである可能性があります。

起こり得る影響と合併症

小児期の肥満は常に多くの付随疾患の頻繁な発症を引き起こします。 これにより、障害や早期死亡のリスクが高まります。

肥満は小児期や青年期にどのような影響を及ぼしますか?

  • 心血管系の疾患(高血圧、脳卒中、狭心症、心虚血);
  • 消化管の病気(膵臓、十二指腸の炎症、胃炎、肝不全、痔、便秘)。
  • 内分泌系の疾​​患(膵臓、副腎、甲状腺の疾患)。
  • 筋骨格系の病気(骨や関節の変形、扁平足の出現、脚の静脈瘤)。
  • 精神疾患(夜間無呼吸症候群、睡眠障害、心理社会的障害)。
  • 将来的には男性の生殖機能が低下し、女性の不妊症になる可能性があります。

症状

子供の肥満を判断できるのは医師だけですが、親は病気の危険信号に最初に気づくべきです。 これを行うには、子供のライフスタイル、動きや身体活動、体型の変化を観察することが重要です。

乳児の肥満の症状:

  • 太りすぎ。
  • 頻繁なアレルギー反応。
  • 便秘

小学生(5~7歳)の子供の肥満の症状:

  • 太りすぎ。
  • 過度の発汗;
  • 歩いたり運動したりするときに息切れが現れる。
  • 腹部、腰、腕、肩の体型の変形(脂肪組織の蓄積)。
  • 頻繁な血圧上昇。

12~17歳の若者の肥満の症状:

  • 上記のすべての症状がさらに顕著になります。
  • 倦怠感;
  • 女の子の場合 - 月経不順。
  • めまいと頭痛;
  • 発汗量の増加。
  • 腕や脚の頻繁な腫れ、関節のうずくような痛み。
  • うつ病状態。

病気を診断するにはどうすればよいですか?

医師に相談する理由は、子供の肥満の最初の憂慮すべき症状を検出できる注意深い親の観察です。 医師は、子どもに関する情報(生後1歳までの食事の摂り方、現在の栄養習慣、ライフスタイル、体力のレベル、慢性疾患)を収集することから始まります。

客観的診断の次のステップは、胴囲、ヒップ囲、体重などの人体計測データの収集です。 これらの指標に基づいて、医師は子供の体格指数 (BMI) を計算し、WHO が開発した特別な百分位表を使用して比較します。

数えましょうか? BMI を使用すると、病気の複雑さの程度を簡単に判断でき、次の式を使用して計算されます: BMI = 体重 (kg) / 身長 (m²)。

得られた指標値に基づいて肥満度を判定することができる。 次の表がこれに役立ちます。

病気の原因を特定するために、小児科医は次の検査を処方することがあります。

  • 血液化学。 血液中のブドウ糖、コレステロール、尿酸の量を測定できます。 ALT および AST タンパク質 (血液中のトランスアミナーゼ) のレベルによって、肝臓の状態が決まります。
  • 血液および尿中のさまざまな種類のホルモンのレベルを分析します。 医師がホルモンの背景に基づく肥満の発症を疑う場合に処方されます。 インスリン、コルチゾール、TSH、エストラジオール、その他のホルモンのレベルが測定されます。

診断を明確にするために、追加の検査を紹介される場合もあります。

  • 甲状腺の超音波検査;
  • 脳のCT、MRI、EEG(下垂体の病理が疑われる場合)。

処理

肥満の原因を特定した後、医師は包括的な治療法を処方しますが、それには必ず次のものが含まれます。

  1. 栄養補正と個別の食事。
  2. 理学療法。
  3. 薬物セラピー。
  4. 外科的治療(必要な場合)。

栄養補正

小児栄養士があなたの食事を正しく調整するお手伝いをします。 その目標は、皮下脂肪の形成プロセスを遅らせ、すでに蓄積されている脂肪の除去を促進することです。 肥満の子供の食事は、できるだけ多様でバランスのとれたものでなければなりません。 3歳未満の子供には食事療法が禁忌であることも覚えておく必要があります。

肥満の子供の栄養には、食事を1日6〜7回に分けて少しずつ分けて与える必要があります。 食事と食事の間には3時間以内の休憩を取ることが望ましいです。 基本的な高カロリーの食事は、最も活発に活動する時間帯である 1 日の前半の食事を構成します。 朝食と昼食には、低脂肪の肉や魚料理を用意する必要があります。

乳製品の中でも、脂肪分の少ない発酵乳が好ましい。 毎日、カルシウムはカッテージチーズの形で食事に含まれています。

体脂肪の主な供給源は炭水化物であるため、白パン、砂糖、ジュース、炭酸飲料、パスタ、ジャム、お菓子を食事から除外することをお勧めします。

重要!料理を作る際には、油で揚げる工程を最小限にする必要があります。 製品は茹でたり、蒸したり、煮込んだりして、生で食べることができます。

効果的な食事栄養法は、ソ連の栄養士 M. ペブズナーによって開発されました。 小児や青少年の肥満を治療するために、彼はダイエット番号 8 を考案しました。これは現在でも医師によって実践され、成功しています。 食事はいくつかのメニューオプションで開発されており、これらを交互に行うことで、体の必須物質の摂取量のバランスが完全に整います。

テーブル番号 8 は、次の基本製品で構成されます。

  • ふすままたは全粒粉入りのパン – 1日あたり100〜170 g。
  • 低脂肪発酵乳製品 – 1日あたり180〜200 g。
  • 赤身の肉、鶏肉、赤身の魚 - 1日あたり150〜180 g。
  • 少量のジャガイモが入ったスープ - 最大220 gのサービング。
  • 穀物からはキビ、ソバ、大麦のみ - 1日あたり最大200 gのお粥。
  • すべての野菜をさまざまな調理方法で無制限に摂取できます。
  • 果物、できれば無糖 – 1日あたり最大400 g。
  • 紅茶、ウズヴァール、砂糖を含まないジュース。

これは、子供の肥満を助けるために設計された食事療法 No. 8 のメニューオプションの 1 つです。

  • 1回目の朝食 – 8.00

水、砂糖なしのお茶、リンゴで調理します。

  • 2回目の朝食 – 11:00

リンゴと新鮮なキャベツのサラダ、ゆで卵、ローズヒップの注入。

  • ランチ – 13.00

野菜スープまたはキャベツのスープ、肉や魚の煮物とキャベツの煮込み、ドライフルーツのコンポート。

  • 午後のおやつ – 16.00

カッテージチーズとケフィア。

  • ディナー – 19:00

煮魚、植物油を使った野菜サラダ。 寝る前に低脂肪ケフィアを一杯。

肥満の子供向けの料理を準備するためのすべてのレシピは、塩、お菓子、油がほぼ完全に含まれていないことを考慮に入れているため、子供たちはそれが厳しすぎる、味気ない、味がないと感じます。

食事中の子供の心理的気分を改善するために、親は想像力をフルに発揮して、提供される料理を創造的に変えることをお勧めします。 これらは、製品の漫画の図、パターン、その他の詳細である場合があります。 明るくてジューシーな野菜はいつでも役に立ちます。

理学療法

身体運動は、小児期の肥満の包括的な治療に不可欠な部分です。 主治医は、減量を促進するために必要な運動療法複合体を処方します。

さらに、肥満の子供への推奨事項には、スポーツクラブ、どんな天候でも新鮮な空気の中でのウォーキング、水泳、サイクリング、マッサージなどがあります。 スポーツは定期的に行うべきです。 機知に富んだ親は、毎日負荷がかかるように、運動(腕立て伏せ10回、スクワット30回など)の形で罰を与えることさえ考えます。

面白い!アスファルトにチョークで絵を描くのは、シンプルですが非常に便利なアクティビティです。 結局のところ、絵を描くとき、​​子供はしゃがんでおしりで動きます。

薬物セラピー

医師は原則として、第3度の肥満に対してのみ薬物治療を処方します。 これは、食欲を抑制し体重を減らすすべての薬が15歳未満の子供には禁忌であるという事実によるものです。

子供の肥満を治療する最新の方法は、非薬物療法に基づいています。 多くの場合、子供の体に対する危険性が低いホメオパシー薬が治療複合体に含まれています。

手術

外科的介入が必要となる場合(極度の肥満またはその合併症によって引き起こされる生命を脅かす状態)、この病気の特に重篤なケースが存在します。 そうすれば医師は手術を行うことができます。

外科手術による肥満の治療(肥満治療)はまだ改善の途上ですが、医師たちはすでに小児の肥満の影響を排除するために 40 種類以上の肥満手術を実施しています。

肥満予防

子供の肥満の問題は妊娠中でも顕著になる可能性があるため、専門家は出産前から予防を開始することを推奨しています。 妊娠中の母親は、栄養価が高くバランスのとれた食事に気を付け、過食の危険性を忘れないようにしましょう。

小児および青少年の肥満を防ぐための主な予防策は、次のステップに集約されます。

  • 適切な食事

これには、バランスの取れた食事、時間ごとの食事の遵守、メニューからの有害な食べ物や飲み物の除外などが含まれます。

  • アクティブなライフスタイル

健康的なライフスタイルの維持、体育、スポーツ、屋外ゲーム、コンピューターやテレビの前に座るのを制限することが含まれます。

  • 心理的・感情的な背景

子供が肥満の場合、愛する人の心理的状況は非常に重要です。 太りすぎの十代の若者はうつ病になることが多く、それは病気の経過を悪化させるだけです。 したがって、親のあらゆるサポートと前向きな姿勢が重要です。 何をどのようにすべきかについてのアドバイスだけでなく、個人的な例を通じてモチベーションを高めます。

小児の肥満は非常に深刻な問題です。 これは、若くて成熟した年齢で確実にそれを感じる病気です。 親は子供に細心の注意を払う必要があり、正しいライフスタイルを送るように教える義務があります。 まあ、これが彼の安全と健康の鍵となるでしょう。

赤ちゃんのふっくらとした頬、足や腕に巻かれた包帯は、母親、特に祖母にとってとても感動的です。 そのため、孫たちが祖母の家に遊びに来たときは、子供たちにもっとおいしいものを食べさせるのが自分の義務だと考えています。 さらに、驚くべきことに、ほとんどすべてのおばあちゃんにとって、愛の力は、愛する孫へのパンやドーナツ、お菓子やグッズのキログラム単位で測られます。 夏をおばあちゃんと一緒に過ごして家に帰った後、子供が自分の両親に認識されない場合があります。

徐々に体重が増え、大きな体と膨らんだ胃が常に食べ物を求めているため、子供は食べ物を求めてますますキッチンを覗きます。 体重が増加し、その値が臨界レベルに達すると、小児科医はあなたの子供について「太りすぎ」ではなく、「肥満」という恐ろしい言葉を言います。 子供の肥満と戦うことは可能ですか、それを正確に行う方法、そしてこの状態がどれほど危険であるかについて、この記事で説明します。

小児における第 1 度肥満は、25 ~ 30% の過体重と定義されます。 これは、さまざまな代謝障害を背景に現れる病気の最も軽度の形態と考えられています。 多くの親は、自分の子供がステージ 1 の肥満であることを疑うことさえありません。 治療の有効性とその期間は、必要な診断がどれだけ早く行われるかに直接依存します。

実際、多くの親は、自分の子供が単なる太りすぎではなく、肥満になっていることに気づいていません。 たとえば、1 年生の子供の平均体重が 25 kg の場合、同じ年齢の子供の場合、この数値は 32 kg に増加します。 1年生にとって7kgの違いは非常に顕著であり、視覚的にも顕著ですが、外見上、子供はふっくらと見えます。

親は肥満を単に体重が過剰であると考え、子供の食事摂取量を制限したり、身体活動を強制したりしないことがあります。 座りっぱなしのライフスタイルと制御されていない食物の摂取は、すぐに子供自身と彼の両親にとって大きな問題になります。 しかし、誰もが警鐘を鳴らして子供の体重を修正しようとすると、肥満はさらに壊滅的な規模になり、肥満に対処するのはますます困難になります。

ほとんどの場合、肥満は子供の内臓疾患を伴い、深刻な結果をもたらします。

子供が肥満かどうかを判断する方法

子供の体型には次のような独自の特徴があります。

  • 前に突き出た樽型のおなか。
  • ふくよかな肩と腕。
  • 少しふっくらとしたヒップ。

子供が乳児である間、体重は定期的に監視され、小児科医に示され、必要に応じて栄養調整が行われます。 成人の場合、肥満の度合いは身長と体重の測定値から計算されますが、小児では状況ははるかに複雑です。

百分位表の体重基準は特定の年齢に対して示されており、性別によっても異なります。 経験豊富な栄養士が、お子様が肥満かどうかの判断をお手伝いします。 診断を明確にするために、彼は子供のデータを考慮して表と比較するだけでなく、身長、腹囲、胸、ヒップの指標も考慮に入れます。 皮下脂肪の厚さはキャリパーを使用して測定する必要があります。

ほとんどの場合、子供の肥満は生後1年、つまり約10〜16歳で発生します。 女の子は、最初ははるかに発達した脂肪組織を持って生まれますが、年齢が上がるにつれて、この差は増大するだけであり、そのため、女の子と女性で肥満がより頻繁に検出されます。

しかし、男の子の母親も気を緩める必要はありません。 幼稚園や学校では、特に栄養豊富な男の子をよく見かけます。 彼はその体の大きさで大勢の子供たちの中でも目立っている。

親は、小児期の過剰な体重はそれほど悪くないと信じていることが多く、思春期には子供が活発に成長し始め、すべての体重が「成長に向かう」と言います。

はい、時々このようなことが起こり、夏休みの後、昨日の「コロボック」と「ドーナツ」が認識できないほど変わってチームに戻ってきます。 しかし、これは常にうまくいくわけではなく、たくさん食べる習慣が残り、しばらくすると子供は再び体重が増えます。

ほぼすべての子供たちのグループには、少なくとも数人の男女の子供が太りすぎであると言わなければなりません。

子供の過剰体重の原因

子どもが太りすぎる最も一般的な理由は平凡な過食ですが、子どもの十分な身体活動の欠如も無視できません。 親によって最も頻繁に否定されるのは、これら 2 つの重要な点です。

子供の体重は次の要因にも影響を受ける可能性があります。

  • いくつかの遺伝的要因– 約 20 対の遺伝子が、脂肪、炭水化物の適切な代謝、インスリンに対する人間の必要な感受性、レプチンやその他の物質の合成に関与しています。 この肥満の原因は、子供の肥満全体のわずか 1% を占めます。
  • 代謝、ホルモンの理由– 特定のホルモンの過剰による食欲の顕著な増加、インスリン非感受性、脂肪の分解の遅れ。
  • 環境要因– 特定の家族で確立された食習慣(たとえば、「食のカルト」またはファストフードの定期的な消費)。
  • 多嚢胞性卵巣症候群、思春期以上の太りすぎの女の子がいる場合。

栄養士は、10代の肥満は両親が太りすぎの家庭で起こることが多いと指摘しています。 片方の親だけが太りすぎの場合、子供が肥満になるリスクは 30% に達します。 父親と母親が共に太りすぎの場合、子供が肥満になるリスクは 80% 以上です。

青少年の過剰体重の最も一般的な原因は、皮膚に薄い線条 (妊娠線) が現れる視床下部症候群です。 それに伴って、一過性の血圧上昇が観察され、場合によっては頭蓋内圧上昇の兆候が見られることがあります。 視床下部肥満 (神経内分泌肥満としても知られる) は、頭部外傷、神経感染症、中枢神経系疾患の結果として発生する可能性があります。

あなたの子供の体重が多かれ少なかれ標準から逸脱している場合(特に子供について話している場合、体重不足も治療すべき問題です)、必ず専門家に診てもらい、検査を受け、体重修正方法を選択する必要があります。

小児におけるステージ 1 の肥満の症状

第1度の小児肥満は、精神的な不快感のみを引き起こします。 子供には特に健康上の訴えはありません。 したがって、多くの親は、多少の体重増加は子供の体に害を及ぼすことはないと信じています。

しかし、そのような状況では、体重の増加はゆっくりではありますが、キログラムは着実に増加します。 。 関節痛や可動性の制限が発生する場合があります。

さまざまな種類の肥満の臨床症状は似ています。 グレード 1 の肥満では、皮下脂肪組織は通常、ほぼ均一に分布し、腹部や大腿部に蓄積する場合があります。 生活の中で身体活動をしないと、子供のお腹が大きく突き出し始め、腹筋が弱くなり、お腹が「車輪」のような形になります。

内分泌性肥満の症状の中には、不均一な脂肪の沈着に加えて、ホルモン障害があり、皮膚に妊娠線が現れます。 妊娠線は、重い体重の影響で皮膚が過度に伸びていた場合、突然の体重減少によって発生することもあります。 急激に体重が減ると、すぐに収縮できなくなり、体の表面に白い妊娠線が現れます。

お子様が体重矯正に取り組み、体重が減少し始めた場合は、年齢に応じて体の皮膚用のローションとクリームを必ず購入してください。

ボディケアは、体重を減らしながら妊娠線の出現を大幅に減らし、お子様の肌の状態を改善するのに役立ちます。

視床下部肥満は、かなり急速に肥満が進行するのが特徴です。 脂肪はお腹(エプロン)、お尻、太ももに最も多くつきます。 乾燥や皮膚の伸びなど、皮膚の栄養変化が現れます。 見た目とは関係のない肥満の兆候が他にもある可能性があります。 これらには、頭痛、睡眠障害、脳の病理、血圧上昇、正常な発汗障害などが含まれます。

痛みを伴う脂肪腫症も、体に脂肪節が形成され、触診中に痛みを伴う、別のタイプの肥満とみなされます。

小児のグレード 1 肥満の治療

子供の肥満を適切に治療するには、経験豊富な専門家、つまり栄養士に連絡する必要があります。 彼は詳細な検査を指示し、家族や子供と話し合い、食習慣を調べ、子供の体重増加の原因を突き止めます。

肥満の治療は長くて困難なプロセスであり、時には大人の力ですら超えていることを理解することが重要です。 したがって、お子様の体重修正が必要な場合は、お子様をサポートし、より痛みなく簡単に体重を減らすことができるように、家族全員の食事と習慣を見直す準備をしてください。 その鍵となるのは、過食や飢餓を排除する食事栄養です。

食事療法による子供の体重矯正

食事療法は身体活動の増加と組み合わせる必要があります。 このような栄養補給の主な目的は、脂肪の沈着のプロセスを停止し、皮下組織や内臓に近い場所からすでに沈着している脂質を動員することです。

子供たちに同時に食事を与えること、できれば1日6回の食事を最大3時間の休憩を挟んで与えることをお勧めします。 このような分割食は食欲を著しく低下させます。 最後の食事は就寝時間の3時間前に済ませ、ケフィア一杯など軽いものにする必要があります。

食物のカロリー量の大部分は、もっぱらその日の前半に摂取されるべきです。 午前中と昼食時には、肉料理を準備したり、魚料理を調理したり、昼食後に子供に軽い野菜料理や低脂肪の乳製品を提供したりすることをお勧めします。

炭水化物は子供の脂肪形成の主な源であるため、パン、菓子、セモリナ粉、パスタなどは食品セットから完全に除外されます。

治療用栄養の 60 ~ 70% はタンパク質 (赤身の肉、魚、カッテージ チーズなど) である必要があります。 野菜や果物は肥満対策の食事に広く含まれており、特にペクチン含有量が最も豊富なものが多く含まれています。 正しい飲酒習慣を維持することが重要です。

子供に不必要な誘惑を与えないように、家族全員が食事を変える必要があることを理解する必要があります。 また、ライフスタイルも変える必要があります。運動をしたり、子供と一緒に常にアクティブなゲームをしたり、興味のあるスポーツセクションに連れて行ったりするなどです。 通常、子供の肥満には薬は使用されません。 最大 - コレステロール管理が行われることもあります。

身体活動による子供の体重矯正

身体活動を通じて非常に効果的に体重を修正できます。 しかし、食生活を変えなければ、このプロセスは実質的に目立たなくなることに注意してください。

体重を減らす必要がある子供にはどのようなスポーツが適していますか? 「ランニング」「ジャンプ」「水泳」などの有酸素運動全般。

7〜10歳の子供が身体活動を必要とする場合、間違いなくフィットネスに登録する必要があるとは考えられません。 大人になってもスポーツは喜びをもたらすはずであり、子供については何も言う必要がないので、このスポーツは子供に何の利益ももたらさないでしょう。

お子様をダンスに登録してください。 オリエンタル、社交ダンス、スポーツ、ヒップホップ、ズンバ、その他の種類のダンス アートにしましょう。 ダンスを単に「足を振ること」だと思っている人は大間違いです。 この誤った意見を共有する人は、所定の位置に座って、少なくとも 5 分間は踊ってください。 彼はすぐに自分の筋肉がどこにあるのかを感じます。 ダンスには非常に多くの種類があるので、どの子供も自分に合ったものを見つけることができます。

踊りたくないですか? 泳ぎに行く。 この種のスポーツは、筋肉を引き締めて余分な体重を減らすだけでなく、免疫システムの強化にも役立ちます。 水が怖いですか? 体操、陸上競技、理学療法が適しています。 一般に、子供ごとに、彼に喜びをもたらし、体重を減らすのに役立つ身体活動から何かを選択できます。

結論の代わりに

過体重と肥満の子供の問題について言えば、親の助けがなければ子供はこの病気に対処できないことを理解することが重要です。 ステージ 1 の肥満を無視しないことが重要であり、肥満と闘わなければなりません。 あなたの子供がスポーツをするのが難しい場合は、一緒にスポーツをしてください。そうすれば、子供はあなたのサポートを感じるはずです。

ふくよかな子供は、多くの大人に本当の優しさを引き起こします。 しかし、過剰な体重は見た目の美しさだけの問題ではありません。 健康を維持するには、年齢に見合った正常範囲内に体重を維持する必要があります。 小児肥満の問題については、この記事で説明します。

肥満についていつ話しますか?

体重が増加し、通常の年齢指標を 15% 以上超える病理学的状態は肥満と呼ばれます。 多くの専門家は、診断を行うために BMI などのパラメーターを使用します。 これは、体重 (kg) の 2 倍に対する身長 (メートル) の比率です。 BMI は絶対数で表されます。 30を超える場合は、子供が肥満であることを示します。

肥満は、新生児と青年の両方で、どの年齢でも発症する可能性があります。統計によると、肥満は男の子よりも8歳未満の女の子の方がわずかに多く見られます。 ただし、思春期以降、この比率は変化します。 生まれたばかりの赤ちゃんの親は、肥満と体の大きさを混同することがよくあります。

出生時の子供の体重が標準を超えていても、これは肥満と診断する根拠にはなりません。

肥満の子供たちはさまざまな国に住んでいます。 発展途上国よりも経済的に発展した国にその数が多くなります。 この特徴は主に、過剰な栄養、身体活動の低下、ファストフードの乱用によるものです。 アジアでは、太りすぎの子供の数はヨーロッパやアメリカに比べて数倍少ないです。 これは、歴史的な食文化と、アジアのメニューに飽和脂肪を含む食品が豊富にないことが原因です。

発生率は年々増加しています。 この傾向は非常に好ましくありません。 ロシアの子供の10人に2人は肥満です。 ソ連崩壊後の国々でも、発生率は年々増加しています。 ベラルーシとウクライナに住む子どもの約 15% が、さまざまな程度の肥満に苦しんでいます。

田舎では、過剰な体重の問題を抱えている子供の数はわずかに少ないです。この特徴は、都市部よりも身体活動が多いことと、化学添加物や保存料があまり含まれていない高品質の栄養によるところが大きいです。 統計によると、都市部の子供たちの 10% は肥満です。 田舎の小規模住民の場合、この数字はさらに低くなり、約 6 ~ 7% になります。

小児期にこの病気が発症することは非常に好ましくありません。多くの親は、過剰な体重は子供を飾り、美しく見せるだけだと信じていますが、それは間違いです。 子どもが食習慣を形成し始めるのは幼い頃からです。 結局のところ、あなたはおそらく、人生の最初の数か月から、子供には自分の味の好みがあることに気づいたでしょう。 お粥や鶏肉が大好きな子供もいれば、甘い果物を食べないと生きていけない子供もいます。

甘いものが大好きな小さな子は、幼い頃から見分けることができます。 この時点で親がキャンディーや甘くて高カロリーのクッキーを与えて各子供の達成を奨励すると、子供はその後異常な食行動を起こすようになります。 その後の人生を通して、彼は病的に甘いものやチョコレートに惹かれるようになる。 さらに、大人はこれについて論理的な説明を見つけることができないでしょう。

小児内分泌学者は、さまざまな体重の問題を治療および診断します。 肥満の危険性は、多くの重要な器官の機能に持続的な障害を引き起こす可能性があることです。 その後、子供たちは心血管障害、神経障害、消化管の慢性疾患、さらには重度の代謝障害を発症します。 病気の診断が遅れたり、食事療法を遵守しなかったりすると、病気が進行します。

小児の肥満の発症は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。 ほとんどの要因は外部からの影響によって生じます。 このアクションは長期的かつ定期的に行う必要があります。 これは最終的に肥満の発症につながります。

過剰体重の問題の原因には次のようなものがあります。

  • 過剰な栄養。日常的に1日のカロリー摂取量を超えると、さまざまな栄養素が体に過剰に飽和してしまいます。 彼は余った分をすべて貯蓄し始めます。 最終的に、これは子供が病的な肥満を発症することにつながります。
  • 甘いものの過剰摂取。このようなスピードの速い炭水化物は非常に危険です。 体内に入ると口腔から吸収され始めます。 このようなお菓子に含まれるブドウ糖(通常の砂糖)は、すぐに高血糖(血糖値の上昇)を引き起こします。 血糖値を正常化するために、体は大量のインスリンを放出し、高インスリン血症が発生します。 この状態は、余分なお菓子がすべて特別な脂肪貯蔵庫である脂肪細胞に蓄積され、肥満の発症に寄与するという事実を伴います。
  • 身体活動が不十分です。食事から得た余分なカロリーを消費するには、活発な動きが必要です。 高カロリーまたは砂糖の多い食べ物をたくさん食べるが、スポーツクラブには通わず、ほとんどの時間を自宅でタブレットやスマートフォンを使って過ごす子供たちは、肥満を発症するリスクにさらされています。 摂取カロリーとその利用のバランスにより、どの年齢であっても正常な体重を維持できます。
  • 遺伝。科学者らは、過剰体重に問題を抱えている親の 85% が、同様に過剰体重に問題を抱えている子供たちと一緒に成長していることを発見しました。 専門家は長い間、「肥満遺伝子」が存在すると信じていた。 しかし、これに関する科学的証拠は今のところありません。 おそらく、家族の一員が肥満になった家族では、不適切な食習慣が形成されていると考えられます。 この場合、高カロリーの栄養は大人と子供の両方に体重の問題を引き起こします。
  • 慢性疾患。下垂体、副腎、甲状腺のさまざまな病状は、重度の代謝障害を引き起こします。 通常、このような病気には複数の有害な症状が伴います。 過剰な体重は臨床症状の 1 つにすぎません。 この場合、肥満を解消するには、基礎疾患を治療することなく行うことは不可能です。
  • 出生体重が高い。生まれたばかりの赤ちゃんの体重が 4 kg を超える場合、これはその後の人生で過剰体重を形成する重大な危険因子となります。 この場合、肥満は出生体重が高いことによって引き起こされるのではなく、子供のさらなる過食によって引き起こされます。 身体活動の低下は病気の発症を悪化させるだけです。
  • 重度の精神的ストレス。さまざまな「食べる」ことが体重障害の発症につながると言う科学者が増えています。 この状態は青年期に多く発生します。 学校での過度のストレス、初めての片思い、友達の不足などにより、子供はチョコレートやキャンディーの助けを借りてストレスを「解消したい」という強い願望を持ちます。 5~7 歳の子供の場合、このタイプの肥満の発症は、両親の痛ましい離婚や新しい住居への引っ越しによって引き起こされることがよくあります。

場合によっては、この病気はいくつかの要因の組み合わせによって引き起こされます。 身体活動の低下を伴う摂食障害は、赤ちゃんの体重増加に常に最も重要な影響を与えます。

この場合、親の介入は可能な限り慎重に行う必要があります。 あなたは子供を愛し、大切に思っているので、あなたが彼の味方であり、助けようとしているということを子供に示す必要があります。

この病気にはいくつかの臨床形態があります。 これは、特定の特徴を考慮して肥満の主なタイプを強調するいくつかの分類の作成に影響を与えました。 医師は診断を確立し、正しい治療戦略を選択するために、これらの疾患学的グループを必要とします。

年齢別のすべての標準体重指標は通常、特別な百分位テーブルに収集されます。この文書を使用すると、さまざまな性別と年齢の子供の体重のおおよその標準を決定できます。 すべての小児医師は、特定の赤ちゃんに肥満の兆候があるかどうかを判断するためにこれらの表を利用します。 基準は 25、50、75 百分位に準拠することです。子供の体重が 90.97 パーセンタイル以上に相当する場合、これは赤ちゃんが肥満であることを示します。

医師は病気のいくつかの臨床形態を区別します。

  • 主要な。それは外因性の体質的および栄養的なものである可能性があります。 摂食障害や栄養の問題の場合、栄養的(栄養的)肥満について話します。 赤ちゃんが何らかの体質的特徴と遺伝的特徴を持っている場合、これは外因性の体質的変異です。 この場合、肥満は治療用栄養を処方し、最適な負荷を強制的に選択することによって治療されます。
  • 二次的。症候性とも言います。 このタイプの肥満は、重度の代謝障害を引き起こす多くの慢性疾患の特徴です。 女の子の場合、この状態は卵巣のさまざまな病気で発生し、男の子の場合、主に甲状腺の病状で発生します。 このような状況での過剰体重の治療は、基礎疾患の原因を除去することなしには不可能です。 正しい治療戦略には、肥満の主な原因であるすべての慢性疾患に対する複合的な治療が必ず含まれます。

小児内分泌学者は、子供の発育中に、子供の肥満の可能性が最も高い危険な時期をいくつか特定しています。 これらには、3 歳まで、5 ~ 7 歳、および思春期 (12 ~ 16 歳) が含まれます。 現時点では、親は子供の様子をできるだけ注意深く監視する必要があります。 赤ちゃんが太りすぎの兆候を示している場合は、この問題について必ず小児科医に相談する必要があります。

過剰体重の重症度に基づく分類もあります。 A. A. ガイボロンスカヤによって提案されました。 この分類を使用すると、正常値を超える体重の量的超過に応じて、肥満をいくつかのカテゴリに分類できます。

この区分によれば、この病気にはいくつかの程度があります。

  • 肥満度1度。この場合、体重は年齢標準の15〜24%を超えています。
  • 肥満度2度。正常値を超える体重の超過は25〜49%です。
  • 肥満度3度。正常値を超える体重の超過は50〜99%です。
  • 肥満度4度。標準体重を超える超過体重は 100% を超えます。

過剰な体重は子供の外観を大きく変化させます。 余分な脂肪は皮下脂肪に蓄積されます。 通常、その層は適度に表現されます。 肥満に伴い、脂肪細胞(脂肪細胞)のサイズと体積が増加し、皮下脂肪層の厚さが増加します。 その最大の蓄積は、腹部、腕と脚の外表面、臀部と太ももに局在しています。

思春期には、皮下脂肪の分布に特有の違いが観察されます。 したがって、女の子では、過剰なキログラムの最大の蓄積は主に腰と臀部、つまり体の下半身に蓄積されます。 このタイプの肥満は「」とも呼ばれます。 洋梨の形をした」と主に下半身のボリュームが増えますので。

男性の肥満は「型」肥満とも呼ばれます。 りんご」。 この場合、余分な体重の蓄積は主に腹部に発生します。 このタイプの病気では、ウエストがなくなり、子供の体型が過度に丸くなります。 赤ちゃんは一様にふくよかに見えますが、場合によっては過度にふくよかに見えます。

2〜3度の肥満では、顔と首の皮下脂肪層の厚さが増加します。 これは赤ちゃんの外見の変化につながります。 ふっくらとしたほっぺが可愛いだけでなく、首も短く見えます。 4度の肥満では、眼瞼裂がわずかに狭くなります。 子供の外見は病気になり、もはや優しさではなく、思いやりを呼び起こします。

肥満は子供の外観の変化を引き起こすだけでなく、子供にさまざまな好ましくない症状の出現にもつながります。 したがって、病気の赤ちゃんは、血圧の急上昇、脈拍の速まり、身体活動に対する抵抗力の低下、頭痛、息切れを経験します。 肥満が長引くと、思春期までにメタボリックシンドロームを発症する可能性があります。 これは持続的な高インスリン血症によって引き起こされる危険な状態です。 さまざまな心血管疾患や糖尿病を引き起こす可能性があるため危険です。

学齢期に肥満が進行すると、複数の有害な症状が現れます。 したがって、子供たちは新しい教材の学習に集中することがより困難になり、すぐに疲れてしまい、日中の眠気や遅さを経験します。 世論は十代の若者にとって非常に重要です。

肥満の子供たちは、重大なコミュニケーション上の問題を抱えていることが多く、新しい友達を作るのが困難です。 このため、十代の若者は自分が無力であると感じ、親や親しい人々とのコミュニケーションを閉ざすことになります。

肥満が二次的なものである場合、子供は過剰な体重に加えて、他のより危険な症状も発症します。 したがって、卵巣に病変のある10代の少女では、次のような臨床症状が現れます:体全体で体毛が過剰に成長する、ニキビが発生する、重度の脱毛が現れる、月経周期が乱れる、皮膚が過度に油っぽくなり、膿疱性炎症を起こしやすくなる。 下垂体または生殖器系の病状を背景に発症した続発性肥満の思春期の男児では、女性化乳房(乳腺の肥大)、停留精巣、外性器の発育不全などの障害が現れます。

重度の肥満は呼吸障害を引き起こします。腹部や胸部の皮下脂肪が過剰になると、横隔膜が著しく硬くなります。 この状態は小児に無呼吸を引き起こします。 この病的状態は睡眠中に起こります。 それは呼吸の一時停止を特徴とし、重要な器官の酸素欠乏の発症に寄与します。

過剰な体重は筋骨格系に大きな圧力をかけます。 赤ちゃんが歩いたり動いたりすることがはるかに困難になります。 病気の後期になると、子供は通常の活発な動きさえできなくなります。 歩いていると、赤ちゃんは関節の痛みや筋力の低下を感じます。 これにより、子供は外を歩くことが減り、家にいることが多くなります。

合併症と結果

病気の長期経過は長期的に悪影響を及ぼします。 肥満の子供では、心血管疾患、神経疾患、整形外科疾患を発症する可能性が何倍にも増加します。 生殖領域における持続的な障害は、成人になっても子供を妊娠できず、子供を産むのに重大な困難を経験するという事実につながります。

病的骨折も肥満の人に最もよく見られます。この場合、骨の脆弱性は、過剰な体重による筋骨格系への重大な圧力によって引き起こされます。 統計によると、幼少期に肥満の少年は足にさまざまな解剖学的障害を発症することがよくあります。 これは扁平足や外反変形の発症につながる可能性があります。

摂食行動の乱れは、子供に多くの胃腸管の慢性疾患を発症させることにつながります。 最も一般的なものは、慢性胃炎および膵炎、結石性胆嚢炎の発症を伴う胆石症、腸炎、過敏性腸症候群です。

多くの場合、子供のこれらの病状は急性から慢性に進行します。 これは、子供が生涯を通じて継続的に薬を処方されるという事実につながります。

多くの場合、親は子供の肥満の存在に注意を払いません。 特に子供が未就学児の場合。 彼らはそれがかわいいと思っています。 多くの父親や母親は、思春期までにすべての症状が自然に消えると信じています。 場合によっては、これが実際に起こることもあります。 しかし、彼らは子供にひどいことをします。

幼児期は人生の非常に重要な時期です。 赤ちゃんはこの時期に、後に成人期に移行するすべての基本的な習慣や行動パターンを身に付けます。 食行動も幼少期に形成されます。 すべての味の好みは生涯にわたって残ります。

赤ちゃんがファストフードや脂肪分の多い揚げ物を食べることに慣れてしまうと、その後この行動は持続的な食習慣として強化されてしまいます。 大人として、そのような製品を手放すことは非常に難しいでしょう。 そうならないためにも、幼い頃から食生活に気を配る必要があります。

肥満の兆候が現れた場合は、必ず赤ちゃんを連れて医師の診察を受ける必要があります。 専門家は病気の原因を特定し、続発性肥満を特定するための一連の検査を処方し、必要な治療方針を親に勧めることができます。

肥満は注意深く監視し、治療する必要がある病気です。

臨床上の推奨事項によれば、肥満治療は過剰体重の重症度を考慮して実行されます。 治療に欠かせないのは食事療法の処方です。 子供が肥満の発症を引き起こす危険因子を持っている場合は、生涯を通じて食事療法を続ける必要があります。

医療栄養は低カロリーでなければなりません。脂肪の多い食品、特に飽和脂肪を含む食品は、子供の食事から完全に除外されます。 肥満の子供の食事には、十分な量の粗繊維が含まれていなければなりません。 主に生鮮野菜や果物に含まれています。 工業用菓子(ケーキ、ペストリー、キャンディー、チョコレートなど)は完全に除外されます。

治療的な低カロリー栄養に加えて、最適に選択された身体活動が必要です。 体重が少しでも多い場合は、スポーツセクションを訪れるのが適しています。 体重が大幅に増えている場合、医師の監督なしでスポーツをすることは非常に危険です。 この場合、理学療法のクラスが適しています。

身体運動の強度と複雑さについては、スポーツ医学の医師または専門教育を受けた専門のインストラクターと合意します。 肥満児の過度に活発なトレーニングは、筋骨格系にさまざまな合併症を引き起こす可能性があるため、許可されません。 身体運動は、落ち着いたペースで、一定の頻度で行う必要があります。

さまざまな理学療法も過剰体重との戦いに役立ちます。キャビテーション、超音波療法、治療用マッサージにより、余分なセンチメートルを排除します。 理学療法だけでは肥満を完全に解消することはできないことを覚えておくことが重要です。 肥満を治療するには、適切な栄養や療法食の義務付け、最適な身体活動の選択など、体系的なアプローチが必要です。

続発性肥満の症状を解消するには、基礎疾患の治療が必要です。 この場合、高度な診断が必要になる場合があります。 通常、続発性肥満の治療は、必要に応じて婦人科医、腎臓科医、その他の専門家の積極的な参加のもと、小児内分泌専門医によって行われます。 肥満予防は、子どもの過体重を防ぐ上で非常に重要な役割を果たします。

バランスの取れた食事、活発な身体活動、良好な心理的・感情的気分は、優れた健康状態と生涯にわたる標準体重の維持に貢献します。

子供の体重と身長は基準を満たしている必要がありますか? コマロフスキー博士は、子供の過剰体重の問題に関するこれらの質問やその他の質問に答えます。

医師たちは、肥満は本当の戦争であり、敵は一人しかいないが、数え切れないほどの犠牲者がいるということを飽きることなく繰り返す。 現代のこの問題は、子どもたちが「戦場」にいるという事実によってさらに悪化しています。

統計によると、米国では子どもの 2 人に 1 人が過体重、5 人に 1 人の子どもが肥満です。 西ヨーロッパ諸国では​​、この数字はさらに低くなりますが、着実に増加しています。 この病気はすでに遺伝的素因を超えています。 運動不足やファーストフードやトランス脂肪の乱用が主な理由として挙げられることが増えています。

大人と同様に、子供の肥満も治療が困難です。 治療を成功させるためには、まず病気の原因を突き止める必要があります。 これを行うために、医師は既往歴を収集し、あらゆる種類の臨床検査を実施します。

過剰体重を引き起こす最も一般的な要因は次のとおりです。

  • 過剰なカロリー摂取。
  • 運動不足;
  • 遺伝的素因;
  • 代謝性疾患;
  • 視床下部腫瘍、血芽球症、頭蓋骨外傷。
  • 神経内分泌疾患:コルチゾール過剰症、甲状腺機能低下症。
  • 睡眠不足;
  • 日常生活の欠如。
  • グルココルチコイド、抗うつ薬の長期使用。
  • 遺伝子変異。
  • 染色体およびその他の遺伝性症候群: プラダーウィリ、アールストローム、コーエン、脆弱な X 染色体、ダウン、偽性副甲状腺機能低下症。

必要な治療を開始するには、これらすべての危険因子をタイムリーに特定する必要があります。 残念なことに、親は、第 1 度肥満が第 3 度肥満に変化し、あらゆる合併症や生命と健康への影響が生じるまで、最後の瞬間まで待つことがよくあります。

病気の臨床像は子供の年齢の特徴と密接に関連しています。 したがって、人生の特定の段階では、症状が異なる場合があります。 原則として、肥満の兆候は段階的に現れます。つまり、段階が進むにつれて、肥満の兆候はますますはっきりと現れます。

  • 太りすぎ。
  • 重度のアレルギー反応。
  • 細菌異常症;
  • 便秘

中学生の年齢:

  • 太りすぎ。
  • 過度の発汗;
  • 歩行時や身体活動時の息切れ。
  • 腹部、腰、臀部、腕、肩の脂肪のひだの出現による体型の変形。
  • 高血圧。
  • 上記の顕著な症状。
  • 疲労が早い。
  • 女の子の月経不順。
  • めまい、頻繁で激しい頭痛。
  • 手足の腫れ。
  • 関節のうずくような痛み。
  • 落ち込んだ、落ち込んだ状態。
  • 仲間からの意識的な孤立。

思春期になると、この病気は新たなレベルに達し、子供の生理機能だけでなく心理状態もカバーします。 太りすぎのせいで、彼は同僚と十分にコミュニケーションをとることができません。 これは多くの場合、不適応、反社会的行動、さらには自閉症につながります。

診断

お子さんの病気の最初の兆候に気づいたとしても、それが一時的なものであることを願う必要はありません。これは誰にでも起こります。すべて年齢に関係するもので、すぐに治ります。 できるだけ早く内分泌専門医に連絡し、正しい診断を下し、適切な推奨事項を与える必要があります。

  • 出生体重;
  • 肥満の発症年齢。
  • 成長のダイナミクス。
  • II型糖尿病および心血管疾患の存在。
  • 神経系の訴え:頭痛、視力の問題。
  • 精神運動発達。
  • 両親の身長と体重。
  • アンドロゲン依存性皮膚障害:多毛症、脂性脂漏症、ざ瘡;
  • 動脈圧;
  • 胴囲;
  • 体の各部にわたる脂肪組織の分布。
  • 身長;
  • 性的発達の段階。
  • 血液化学。
  • 脂質プロファイル。
  • 肝臓の酵素を測定するための肝臓の超音波検査。
  • インスリン抵抗性を判定するための耐糖能検査。
  • 検査が必要なホルモンは次のとおりです: 甲状腺、コルチゾール、ACTH、レプチン、副甲状腺ホルモン、プロインスリン、プロラクチン、LH、FSH、SSSH、テストステロン、抗ミュラー管ホルモン、成長ホルモン。
  • 24時間血圧監視。
  • 生体インピーダンス測定法。
  • 脳のMRI;
  • 眼科検査。
  • 睡眠ポリグラフィー;
  • 腹腔の超音波検査;
  • 心電図、エコーKG。
  • 核型の決定。
  • 遺伝子の突然変異を検索します。
  • 理学療法士。
  • 消化器科医。
  • 遺伝学者。
  • 婦人科医。
  • 栄養士;
  • 心臓専門医。
  • 神経科医。
  • 耳鼻科医。
  • 心理学者。
  • 内分泌学者

肥満が疑われる場合、かわいそうな子供がこれらすべての研究や検査を受けることになるのではないかと心配する必要はありません。 既往歴を収集した後、医師は病気の原因を推測し、診断を確定するために必要な診断方法のみを処方します。

年齢の特徴

体内の脂肪組織の形成速度は異なるため、小児肥満には年齢に関連した次のような段階があります。

  • 1 歳未満の小児では、最初の脂肪組織の蓄積が起こり、肥満とは診断されません。
  • 1〜3歳は、親や親戚が赤ちゃんに甘いものを過剰に与える重要な時期です。これは病気の症状が現れる最初の段階です。
  • 3〜5年 - 脂肪の成長は安定し、体重の問題はほとんど観察されません。
  • 5〜7歳 - 体脂肪の増加を特徴とする第2の重要な段階。
  • 8〜9歳 - 小学生の学齢期の子供たちは、活動的な生活、体育、習い事によって十分な量のカロリーを消費できるため、体重に問題が生じることはほとんどありません。
  • 10~11歳も比較的穏やかな時期ですが、ここでは親が思春期に向けて準備をし、健康的な食習慣を教え込むことが非常に重要です。
  • 12〜13歳 - 思春期により10代の身体に重大なホルモン変化が起こるのはこの年齢であり、これが体重増加のきっかけとなることがよくあります。

子供の人生における重要な時期を知っていると、親はこの時期の過剰体重の問題にもっと注意を払うことができます。 これにより、病気がまだ始まっていない初期段階ですべてを修正することができます。

分類

医師は、病因、結果、程度などに応じて、小児肥満を複数の分類に分類しています。親が迷子にならないようにするには、最小限の情報があれば十分です。

まず、病気には次のようなものがあります。

  • 原発性 - 遺伝および先天性病状によるもの。
  • 二次的 - 栄養不足と身体活動の不活発の結果として発症します。

次に、肥満指数 (BMI) に基づいて子供の肥満を判断するのに役立つ特別な表があり、BMI は次の式を使用して計算されます。

I (BMI) = M (体重キログラム) / H2 (身長メートル)。

子供の体重がわずかに過剰であっても、親は心配する必要はありません。 食欲旺盛でほっぺがふっくらしているのも嬉しいですね。 小児科医は診断を真剣に受け止めず、常に子供の健康を訴えます。 実際、ステージ 1 の肥満は、運動と適切な栄養補給によって簡単に治すことができます。 しかし、大人のこのような行動のため、これが起こることは非常にまれです。

病気は徐々に進行し、ステージ 2 の肥満につながります。 この段階では、息切れや発汗の増加が現れます。 子どもたちはほとんど動かず、機嫌が悪いことがよくあります。 問題は学校での体育と教室での社会適応から始まります。

この段階で、病気はすでに全力で現れているため、それに気づかないことは困難です。 脚の関節が痛み始め、血圧が上昇し、血糖値が変動します。 子供はバランスを崩し、イライラし、憂鬱になります。

したがって、親自身が自宅で肥満の程度を判断できます。 これにより、タイムリーに医師の診察を受けることができます。

正常と病理

程度に加えて、年齢別の表を使用すると過剰体重を特定できます。WHOのデータによると、体重の病理学的値が収集されます。 男の子と女の子ではパラメーターが異なります。 また、成長に応じて調整する必要もあります。

WHOによると、1~17歳の少女の体重

WHOによると、1~17歳の男児の体重

子供の身長が非常に高い場合は、表に示されているパラメータをわずかに増やすことができます。

親と子供自身が肥満学校を受けなければなりません。 これは、医師が食事行動を修正し、適切な身体活動を行うための一連の措置をと呼ぶものです。 この動機付けの訓練は治療の基礎であると考えられています。 そこには、病状の治療に対する臨床上の推奨事項が詳細に記載されています。

まず、小児肥満に対しては、ペブズナーの表第 8 に従ってまとめられた食事療法が処方されます。 それがなければ、この病気を治療することは不可能です。

ペブズナーによれば、肥満の子供のための特別な食事では、以下の食品を食事に含めることを推奨しています。

  • パン(粗挽きまたはふすま) - 1日あたり最大170グラム。
  • 脂肪分1.5%以下の発酵乳製品 - 200 g;
  • スープ(最小ジャガイモ) - 220 g;
  • 鶏肉、七面鳥、赤身の肉と魚 - 180 g。
  • キビ、ソバ、大麦のお粥 - 200 g;
  • 野菜は無制限に、どんな方法でも調理できます。
  • 無糖の果物 - 400グラム。
  • お茶、ウズバール、絞りたてのジュース - 任意の量。

ステージ2の肥満のためのサンプルメニュー

第 1 度では、ハチミツ、高脂肪乳製品、甘い果物、揚げ物など、食事を多様化することができます。 レベル 3 では、植物油およびあらゆる嗜好品は除外されます。

  • 部分サイズを減らす。
  • 1日5食の小分けモード。
  • 夕食 - 就寝時間の3時間前。
  • 普通の水をたくさん飲むこと。
  • ファーストフード、ポテトチップス、スナック、ソーダは完全に除外されます。

お子様向けの食事メニュー:

  • カッテージチーズとバナナのデザート。
  • ビートとニンジンのキャセロール。
  • ドライフルーツトローチ。
  • 怠惰なミートボールのスープ。
  • 肉のスフレ。
  • カードチーズケーキ。
  • 二重釜チキンカツなど。

レシピ

  • つくね蒸し

赤身の牛肉150グラムから筋とフィルムを取り除き、肉挽き器で2〜3回挽きます。 大さじ1杯の米を沸騰させ、冷まし、ひき肉に混ぜます。 再び肉挽き器に通し、ゆで卵の4分の1とバター5グラムを加えます。 全体をブレンダーで混ぜます。 小さめのミートボールに丸め、油を薄く塗ったフライパンに入れ、冷水を加えて10分ほど茹でる。

小さなニンジン2本とセロリ2本の茎をみじん切りにします。 玉ねぎをみじん切りにします。 みじん切りにした野菜を混ぜ、白インゲン豆100グラム、半分に切ったチェリートマト4個を加えます。 野菜スープまたはチキンスープ500mlを注ぎます。 30分間沸騰させた後調理します。 海塩で味を調えます。 食べる前に、低脂肪サワークリームを少し加えてください。

中サイズのバナナ1本とアーモンド一掴みをミキサーで粉砕します。 すりおろしたニンジンと混ぜます。 オートミール200グラム、蜂蜜10ml、レモン汁20mlを加えます。 得られた塊を型に充填し、冷凍庫に置きます。 2時間後、冷蔵庫に移して1時間冷やします。 お茶と一緒にお召し上がりください。

体操

子供の肥満の治療は、適切な身体活動なしには行うことができません。 以下を前提としています。

  • 毎日少なくとも 1 時間の運動(それ以上が奨励されている場合)。
  • これらの活動のほとんどをエアロビクスに充てる方が良いでしょう。
  • ゲーム;
  • 競技会。
  • 旅行;
  • レクリエーション活動;
  • 減量のためのさまざまな練習セット。

薬物治療

ほとんどの薬剤は加齢に伴う禁忌のため、病気の薬物治療には限界があります。

専門家によると、場合によっては、子供に次の薬が処方されることがあります。

  • オーリスタット - 12 歳から許可され、小腸での脂肪の吸収を助けます。
  • メトホルミンは、II型糖尿病に対して10歳から処方されます。

オクトレオチド、レプチン、シブトラミン、成長ホルモンなどの薬物の使用は臨床的および科学的研究に限定されており、小児肥満の治療には推奨されません。

研究によると、食事療法、体育、薬物療法はあまり効果がありません。 この点に関して、一部の国では小児肥満を外科的方法で治療しています。 しかし、臨床試験では、小児および青少年の肥満治療薬の使用(成人と比較した場合)には、多数の術後合併症、コンプライアンスの低下、体重増加の頻繁な再発が伴うことが示されています。 ロシア連邦では、18歳未満の肥満を治療するためにこのような手術を行うことは禁止されている。

防止

親は小児肥満を予防する方法を知っておく必要があります。

  • 適切な栄養についての十分な意識。
  • 6か月までの母乳育児。
  • 身体活動;
  • スポーツをする。
  • BMIを継続的に監視し、2〜9歳の年齢でこの指標が10を超える子供をタイムリーに特定します。
  • 健康的な食習慣を浸透させる。
  • 野外を歩きます。

これが幼い頃から実践されていれば、子供や青少年が肥満と診断されることはありません。

合併症

このすべての中で最悪なのは、この病理が脅かしているものです。 残念ながら、親が常に病気の危険性をすべて表しているわけではありません。 一方、その結果は最も深刻なものになる可能性があり、場合によっては死亡(グレード3)する場合もあります。

最も一般的な合併症には次のようなものがあります。

  • 無呼吸。
  • 動脈性高血圧;
  • 女性化乳房。
  • アンドロゲン過剰症;
  • 脂質異常症;
  • 胆石症;
  • 性的発達の遅延または加速。
  • 筋骨格系の病理:変形性関節症、ブラウント病、脊椎すべり症。
  • 炭水化物代謝障害:インスリン抵抗性、耐糖能障害、空腹時血糖。
  • 脂肪肝: 肝炎と脂肪性肝炎は小児で最も一般的な症状です。
  • 相対的なアンドロゲン欠乏症。
  • II型糖尿病。
  • 胃腸疾患:膵臓の炎症、胃炎、痔、便秘。
  • 肝不全。
  • 精神疾患、心理社会的障害。
  • 男性の生殖機能が低下し、将来的には女性が不妊になる可能性があります。

親は、肥満の子供は不幸であることを理解する必要があります。 したがって、彼らの主な任務は、そのような出来事の発展を防ぐこと、そしてこれがすでに起こっている場合は、子供を治すためにあらゆることを行うことです。 大人が正気を取り戻すのが早ければ早いほど、回復の可能性が高まり、将来的に豊かな生活を送れるようになります。

ふくよかな子供は、多くの大人に本当の優しさを引き起こします。 しかし、過剰な体重は見た目の美しさだけの問題ではありません。 健康を維持するには、年齢に見合った正常範囲内に体重を維持する必要があります。 小児肥満の問題については、この記事で説明します。

肥満についていつ話しますか?

体重が増加し、通常の年齢指標を 15% 以上超える病理学的状態は肥満と呼ばれます。 多くの専門家は、診断を行うために BMI などのパラメーターを使用します。 これは、体重 (kg) の 2 倍に対する身長 (メートル) の比率です。 BMI は絶対数で表されます。 30を超える場合は、子供が肥満であることを示します。

肥満は、新生児と青年の両方で、どの年齢でも発症する可能性があります。統計によると、肥満は男の子よりも8歳未満の女の子の方がわずかに多く見られます。 ただし、思春期以降、この比率は変化します。 生まれたばかりの赤ちゃんの親は、肥満と体の大きさを混同することがよくあります。

出生時の子供の体重が標準を超えていても、これは肥満と診断する根拠にはなりません。

肥満の子供たちはさまざまな国に住んでいます。 発展途上国よりも経済的に発展した国にその数が多くなります。 この特徴は主に、過剰な栄養、身体活動の低下、ファストフードの乱用によるものです。 アジアでは、太りすぎの子供の数はヨーロッパやアメリカに比べて数倍少ないです。 これは、歴史的な食文化と、アジアのメニューに飽和脂肪を含む食品が豊富にないことが原因です。

発生率は年々増加しています。 この傾向は非常に好ましくありません。 ロシアの子供の10人に2人は肥満です。 ソ連崩壊後の国々でも、発生率は年々増加しています。 ベラルーシとウクライナに住む子どもの約 15% が、さまざまな程度の肥満に苦しんでいます。

田舎では、過剰な体重の問題を抱えている子供の数はわずかに少ないです。この特徴は、都市部よりも身体活動が多いことと、化学添加物や保存料があまり含まれていない高品質の栄養によるところが大きいです。 統計によると、都市部の子供たちの 10% は肥満です。 田舎の小規模住民の場合、この数字はさらに低くなり、約 6 ~ 7% になります。

小児期にこの病気が発症することは非常に好ましくありません。多くの親は、過剰な体重は子供を飾り、美しく見せるだけだと信じていますが、それは間違いです。 子どもが食習慣を形成し始めるのは幼い頃からです。 結局のところ、あなたはおそらく、人生の最初の数か月から、子供には自分の味の好みがあることに気づいたでしょう。 お粥や鶏肉が大好きな子供もいれば、甘い果物を食べないと生きていけない子供もいます。

甘いものが大好きな小さな子は、幼い頃から見分けることができます。 この時点で親がキャンディーや甘くて高カロリーのクッキーを与えて各子供の達成を奨励すると、子供はその後異常な食行動を起こすようになります。 その後の人生を通して、彼は病的に甘いものやチョコレートに惹かれるようになる。 さらに、大人はこれについて論理的な説明を見つけることができないでしょう。

小児内分泌学者は、さまざまな体重の問題を治療および診断します。 肥満の危険性は、多くの重要な器官の機能に持続的な障害を引き起こす可能性があることです。 その後、子供たちは心血管障害、神経障害、消化管の慢性疾患、さらには重度の代謝障害を発症します。 病気の診断が遅れたり、食事療法を遵守しなかったりすると、病気が進行します。

原因

小児の肥満の発症は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。 ほとんどの要因は外部からの影響によって生じます。 このアクションは長期的かつ定期的に行う必要があります。 これは最終的に肥満の発症につながります。

過剰体重の問題の原因には次のようなものがあります。

  • 過剰な栄養。日常的に1日のカロリー摂取量を超えると、さまざまな栄養素が体に過剰に飽和してしまいます。 彼は余った分をすべて貯蓄し始めます。 最終的に、これは子供が病的な肥満を発症することにつながります。

  • 甘いものの過剰摂取。このようなスピードの速い炭水化物は非常に危険です。 体内に入ると口腔から吸収され始めます。 このようなお菓子に含まれるブドウ糖(通常の砂糖)は、すぐに高血糖(血糖値の上昇)を引き起こします。 血糖値を正常化するために、体は大量のインスリンを放出し、高インスリン血症が発生します。 この状態は、余分なお菓子がすべて特別な脂肪貯蔵庫である脂肪細胞に蓄積され、肥満の発症に寄与するという事実を伴います。
  • 身体活動が不十分です。食事から得た余分なカロリーを消費するには、活発な動きが必要です。 高カロリーまたは砂糖の多い食べ物をたくさん食べるが、スポーツクラブには通わず、ほとんどの時間を自宅でタブレットやスマートフォンを使って過ごす子供たちは、肥満を発症するリスクにさらされています。 摂取カロリーとその利用のバランスにより、どの年齢であっても正常な体重を維持できます。

  • 遺伝。科学者らは、過剰体重に問題を抱えている親の 85% が、同様に過剰体重に問題を抱えている子供たちと一緒に成長していることを発見しました。 専門家は長い間、「肥満遺伝子」が存在すると信じていた。 しかし、これに関する科学的証拠は今のところありません。 おそらく、家族の一員が肥満になった家族では、不適切な食習慣が形成されていると考えられます。 この場合、高カロリーの栄養は大人と子供の両方に体重の問題を引き起こします。
  • 慢性疾患。下垂体、副腎、甲状腺のさまざまな病状は、重度の代謝障害を引き起こします。 通常、このような病気には複数の有害な症状が伴います。 過剰な体重は臨床症状の 1 つにすぎません。 この場合、肥満を解消するには、基礎疾患を治療することなく行うことは不可能です。

  • 出生体重が高い。生まれたばかりの赤ちゃんの体重が 4 kg を超える場合、これはその後の人生で過剰体重を形成する重大な危険因子となります。 この場合、肥満は出生体重が高いことによって引き起こされるのではなく、子供のさらなる過食によって引き起こされます。 身体活動の低下は病気の発症を悪化させるだけです。
  • 重度の精神的ストレス。さまざまな「食べる」ことが体重障害の発症につながると言う科学者が増えています。 この状態は青年期に多く発生します。 学校での過度のストレス、初めての片思い、友達の不足などにより、子供はチョコレートやキャンディーの助けを借りてストレスを「解消したい」という強い願望を持ちます。 5~7 歳の子供の場合、このタイプの肥満の発症は、両親の痛ましい離婚や新しい住居への引っ越しによって引き起こされることがよくあります。

場合によっては、この病気はいくつかの要因の組み合わせによって引き起こされます。 身体活動の低下を伴う摂食障害は、赤ちゃんの体重増加に常に最も重要な影響を与えます。

この場合、親の介入は可能な限り慎重に行う必要があります。 あなたは子供を愛し、大切に思っているので、あなたが彼の味方であり、助けようとしているということを子供に示す必要があります。

分類

この病気にはいくつかの臨床形態があります。 これは、特定の特徴を考慮して肥満の主なタイプを強調するいくつかの分類の作成に影響を与えました。 医師は診断を確立し、正しい治療戦略を選択するために、これらの疾患学的グループを必要とします。

年齢別のすべての標準体重指標は通常、特別な百分位テーブルに収集されます。この文書を使用すると、さまざまな性別と年齢の子供の体重のおおよその標準を決定できます。 すべての小児医師は、特定の赤ちゃんに肥満の兆候があるかどうかを判断するためにこれらの表を利用します。 基準は 25、50、75 百分位に準拠することです。子供の体重が 90.97 パーセンタイル以上に相当する場合、これは赤ちゃんが肥満であることを示します。

医師は病気のいくつかの臨床形態を区別します。

  • 主要な。それは外因性の体質的および栄養的なものである可能性があります。 摂食障害や栄養の問題の場合、栄養的(栄養的)肥満について話します。 赤ちゃんが何らかの体質的特徴と遺伝的特徴を持っている場合、これは外因性の体質的変異です。 この場合、肥満は治療用栄養を処方し、最適な負荷を強制的に選択することによって治療されます。
  • 二次的。症候性とも言います。 このタイプの肥満は、重度の代謝障害を引き起こす多くの慢性疾患の特徴です。 女の子の場合、この状態は卵巣のさまざまな病気で発生し、男の子の場合、主に甲状腺の病状で発生します。 このような状況での過剰体重の治療は、基礎疾患の原因を除去することなしには不可能です。 正しい治療戦略には、肥満の主な原因であるすべての慢性疾患に対する複合的な治療が必ず含まれます。

小児内分泌学者は、子供の発育中に、子供の肥満の可能性が最も高い危険な時期をいくつか特定しています。 これらには、3 歳まで、5 ~ 7 歳、および思春期 (12 ~ 16 歳) が含まれます。 現時点では、親は子供の様子をできるだけ注意深く監視する必要があります。 赤ちゃんが太りすぎの兆候を示している場合は、この問題について必ず小児科医に相談する必要があります。

過剰体重の重症度に基づく分類もあります。 A. A. ガイボロンスカヤによって提案されました。 この分類を使用すると、正常値を超える体重の量的超過に応じて、肥満をいくつかのカテゴリに分類できます。

この区分によれば、この病気にはいくつかの程度があります。

  • 肥満度1度。この場合、体重は年齢標準の15〜24%を超えています。
  • 肥満度2度。正常値を超える体重の超過は25〜49%です。
  • 肥満度3度。正常値を超える体重の超過は50〜99%です。
  • 肥満度4度。標準体重を超える超過体重は 100% を超えます。

外観

過剰な体重は子供の外観を大きく変化させます。 余分な脂肪は皮下脂肪に蓄積されます。 通常、その層は適度に表現されます。 肥満に伴い、脂肪細胞(脂肪細胞)のサイズと体積が増加し、皮下脂肪層の厚さが増加します。 その最大の蓄積は、腹部、腕と脚の外表面、臀部と太ももに局在しています。

思春期には、皮下脂肪の分布に特有の違いが観察されます。 したがって、女の子では、過剰なキログラムの最大の蓄積は主に腰と臀部、つまり体の下半身に蓄積されます。 このタイプの肥満は「」とも呼ばれます。 洋梨の形をした」と主に下半身のボリュームが増えますので。

男性の肥満は「型」肥満とも呼ばれます。 りんご」。 この場合、余分な体重の蓄積は主に腹部に発生します。 このタイプの病気では、ウエストがなくなり、子供の体型が過度に丸くなります。 赤ちゃんは一様にふくよかに見えますが、場合によっては過度にふくよかに見えます。

2〜3度の肥満では、顔と首の皮下脂肪層の厚さが増加します。 これは赤ちゃんの外見の変化につながります。 ふっくらとしたほっぺが可愛いだけでなく、首も短く見えます。 4度の肥満では、眼瞼裂がわずかに狭くなります。 子供の外見は病気になり、もはや優しさではなく、思いやりを呼び起こします。

主な症状

肥満は子供の外観の変化を引き起こすだけでなく、子供にさまざまな好ましくない症状の出現にもつながります。 したがって、病気の子供では、血圧の急上昇が観察され、脈拍が加速し、身体活動に対する抵抗が減少し、頭痛が現れ、息切れが発生します。肥満が長引くと、思春期までにメタボリックシンドロームを発症する可能性があります。 これは持続的な高インスリン血症によって引き起こされる危険な状態です。 さまざまな心血管疾患や糖尿病を引き起こす可能性があるため危険です。

学齢期に肥満が進行すると、複数の有害な症状が現れます。 したがって、子供たちは新しい教材の学習に集中することがより困難になり、すぐに疲れてしまい、日中の眠気や遅さを経験します。 世論は十代の若者にとって非常に重要です。

肥満の子供たちは、重大なコミュニケーション上の問題を抱えていることが多く、新しい友達を作るのが困難です。 このため、十代の若者は自分が無力であると感じ、親や親しい人々とのコミュニケーションを閉ざすことになります。

肥満が二次的なものである場合、子供は過剰な体重に加えて、他のより危険な症状も発症します。 したがって、卵巣に病変のある10代の少女では、次のような臨床症状が現れます:体全体で体毛が過剰に成長する、ニキビが発生する、重度の脱毛が現れる、月経周期が乱れる、皮膚が過度に油っぽくなり、膿疱性炎症を起こしやすくなる。 下垂体または生殖器系の病状を背景に発症した続発性肥満の思春期の男児では、女性化乳房(乳腺の肥大)、停留精巣、外性器の発育不全などの障害が現れます。

重度の肥満は呼吸障害を引き起こします。腹部や胸部の皮下脂肪が過剰になると、横隔膜が著しく硬くなります。 この状態により、子供は無呼吸症を発症します。 この病的状態は睡眠中に起こります。 それは呼吸の一時停止を特徴とし、重要な器官の酸素欠乏の発症に寄与します。

過剰な体重は筋骨格系に大きな圧力をかけます。 赤ちゃんが歩いたり動いたりすることがはるかに困難になります。 病気の後期になると、子供は通常の活発な動きさえできなくなります。 歩いていると、赤ちゃんは関節の痛みや筋力の低下を感じます。 これにより、子供は外を歩くことが減り、家にいることが多くなります。

合併症と結果

病気の長期経過は長期的に悪影響を及ぼします。 肥満の子供では、心血管疾患、神経疾患、整形外科疾患を発症する可能性が何倍にも増加します。 生殖領域における持続的な障害は、成人になっても子供を妊娠できず、子供を産むのに重大な困難を経験するという事実につながります。

病的骨折も肥満の人に最もよく見られます。この場合、骨の脆弱性は、過剰な体重による筋骨格系への重大な圧力によって引き起こされます。 統計によると、幼少期に肥満の少年は足にさまざまな解剖学的障害を発症することがよくあります。 これは扁平足や外反変形の発症につながる可能性があります。

摂食行動の乱れは、子供に多くの胃腸管の慢性疾患を発症させることにつながります。 最も一般的なものは、慢性胃炎および膵炎、結石性胆嚢炎の発症を伴う胆石症、腸炎、過敏性腸症候群です。

多くの場合、子供のこれらの病状は急性から慢性に進行します。 これは、子供が生涯を通じて継続的に薬を処方されるという事実につながります。

診断

多くの場合、親は子供の肥満の存在に注意を払いません。 特に子供が未就学児の場合。 彼らはそれがかわいいと思っています。 多くの父親や母親は、思春期までにすべての症状が自然に消えると信じています。 場合によっては、これが実際に起こることもあります。 しかし、彼らは子供にひどいことをします。

幼児期は人生の非常に重要な時期です。 赤ちゃんはこの時期に、後に成人期に移行するすべての基本的な習慣や行動パターンを身に付けます。 食行動も幼少期に形成されます。 すべての味の好みは生涯にわたって残ります。

赤ちゃんがファストフードや脂肪分の多い揚げ物を食べることに慣れてしまうと、その後この行動は持続的な食習慣として強化されてしまいます。 大人として、そのような製品を手放すことは非常に難しいでしょう。 そうならないためにも、幼い頃から食生活に気を配る必要があります。

肥満の兆候が現れた場合は、必ず赤ちゃんを連れて医師の診察を受ける必要があります。 専門家は病気の原因を特定し、続発性肥満を特定するための一連の検査を処方し、必要な治療方針を親に勧めることができます。

肥満は注意深く監視し、治療する必要がある病気です。

処理

臨床上の推奨事項によれば、肥満治療は過剰体重の重症度を考慮して実行されます。 治療に欠かせないのは食事療法の処方です。 子供が肥満の発症を引き起こす危険因子を持っている場合は、生涯を通じて食事療法を続ける必要があります。

医療栄養は低カロリーでなければなりません。脂肪の多い食品、特に飽和脂肪を含む食品は、子供の食事から完全に除外されます。 肥満の子供の食事には、十分な量の粗繊維が含まれていなければなりません。 主に生鮮野菜や果物に含まれています。 工業用菓子(ケーキ、ペストリー、キャンディー、チョコレートなど)は完全に除外されます。

治療的な低カロリー栄養に加えて、最適に選択された身体活動が必要です。 体重が少しでも多い場合は、スポーツセクションを訪れるのが適しています。 体重が大幅に増えている場合、医師の監督なしでスポーツをすることは非常に危険です。 この場合、理学療法のクラスが適しています。

身体運動の強度と複雑さについては、スポーツ医学の医師または専門教育を受けた専門のインストラクターと合意します。 肥満児の過度に活発なトレーニングは、筋骨格系にさまざまな合併症を引き起こす可能性があるため、許可されません。 身体運動は、落ち着いたペースで、一定の頻度で行う必要があります。

さまざまな理学療法も過剰体重との戦いに役立ちます。キャビテーション、超音波療法、治療用マッサージにより、余分なセンチメートルを排除します。 理学療法だけでは肥満を完全に解消することはできないことを覚えておくことが重要です。 肥満を治療するには、適切な栄養や療法食の義務付け、最適な身体活動の選択など、体系的なアプローチが必要です。

続発性肥満の症状を解消するには、基礎疾患の治療が必要です。 この場合、高度な診断が必要になる場合があります。 通常、続発性肥満の治療は、必要に応じて婦人科医、腎臓科医、その他の専門家の積極的な参加のもと、小児内分泌専門医によって行われます。 肥満予防は、子どもの過体重を防ぐ上で非常に重要な役割を果たします。

バランスの取れた食事、活発な身体活動、良好な心理的・感情的気分は、優れた健康状態と生涯にわたる標準体重の維持に貢献します。

子供の体重と身長は基準を満たしている必要がありますか? コマロフスキー博士は、子供の過剰体重の問題に関するこれらの質問やその他の質問に答えます。

子供の誕生は家族にとって大きな喜びです。 新しい家族の一員を迎える準備という楽しい家事、生活の変化、初めての小児科への旅行。 すべての母親は、自分の赤ちゃんが生まれた時の体重を知っています。

すべての子供は生後数分から体重を測定され、これなしでは小児科医への訪問は完了しません。 この手順は、試験中に最も重要な手順の 1 つと考えられます。 しかし、すべての母親が子供の体重が正常かどうかを判断できるわけではありません。

体重が制御不能にならないように、子供のBMIを監視することが非常に重要です。

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BMIとは何ですか?

ボディ・マス・インデックス身長に対する体重の比率を表す値です。 略称 BMI は身体状態を示し、人の体重が標準か、過体重か、低体重かを判断します。

この用語は、肥満や、質量の過剰または不足に直接関連するその他の疾患の診断に不可欠であると考えられています。 大人も子供も、体重は常に身長に対応する必要があります。

体格指数 (BMI) 計算ツール

BMI を自分で正しく計算するにはどうすればよいですか?

手元にインターネットがなくても、自分の BMI を調べるだけであれば、とても簡単です。 子供の場合、BMIは通常、Keele式を使用して計算されます。 赤ちゃんの正確な体重は、身長の 2 倍で割られます。 結果は 2 桁の数値になります。

基本的なBMI指標

子供のBMIを決定した後、得られた数値を比較し、それがどのパラメータに該当するかを判断する必要があります。 1 歳以上の子供の通常の BMI 値は 18.5 ~ 25 の範囲です。

  • 指標が正常を下回っている場合 2.5 ポイント以上の差がある場合、これは子供の体重が大幅に不足していることを示している可能性があります。 BMI が 16 未満の場合は、深刻な健康上の問題、拒食症の発症の可能性が示唆されます。
  • 値が通常より高いこれも良い結果ではありません。これは肥満の発症の始まりを示しています。 BMI が 30 までは若干の過剰体重ですが、食事療法を導入し、身体活動を増やすことで管理できます。 体重スコアが 30 を超えると、肥満の発症が確認されます。 この数字を見ると、親はできるだけ早く行動を起こす必要があります。 この場合、専門家の助けが必須です。

これらすべては、誕生から1歳になるまでの赤ちゃんには当てはまりません。 それらの標準値はわずかに異なり、13から21の範囲です。

最も簡単な計算方法

お子様の BMI を調べる最も簡単な方法は、インターネットを使用することです。 わずか数分で完了し、最も信頼性の高い結果が得られます。

オンライン計算機は、子供の性別、身長、体重、年齢を考慮します。結果は 2 桁の数字、つまり BMI になるはずです。

特別なプログラムは、BMI自体を計算して許容範囲を示すだけでなく、問題状況の有無も特定します。

すべての子供は異なり、特定の子供では、BMI が正常範囲を超えていても必ずしも病気を示すわけではないことを覚えておく必要があります。 約 10% の子供たちは、設定された制限を決して満たすことができませんが、これは個人の標準と考えられています。 これを判断できるのは医師だけであることに注意してください。

重量はいくらですか:

年齢基準と計算された体格指数に従って、子供は次のカテゴリに分類されます。


子供のBMI表

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体重が多すぎる場合、または体重が少ない場合はどうすればよいですか?

体重の問題は決して無視してはなりません。 骨粗鬆症、貧血、免疫力の低下、内分泌系の障害 - これは、体重の大きな偏差によって子供を脅かすもののほんの一部です。

栄養失調になると、子供たちは重要な器官の機能不全、脱毛、全身的な無関心、倦怠感を経験することがあります。 肥満になると、最初に脊椎に負担がかかり、心臓病のリスクが高まります。 対策が間に合わないと、取り返しのつかない結果になる可能性があります。

取るべき対策:


親は自分自身のライフスタイルが子どもに直接影響することを忘れてはいけません。 成人の食事における運動能力の欠如、過食、脂肪分や高カロリーの食品の過剰摂取などの社会的要因が最初に模倣されます。

BMI 百分位表について

子供や青少年は日々成長します。 もちろん、それぞれの展開は異なりますが、増加には独自の確立された尺度もあります。 小児科における完全な発達をより正確に評価するには、百分位表が使用されます。

出生時から赤ちゃんの病状の発達を見逃さないように、両親は自分でそれらを使用することができます。 これらの表は、身長と体重の比率を推定し、子供の身体的発達の基準を示します。

必要なのはスケールと測定定規だけです。 2 歳未満の子供の場合は、正確なデータを確保するための特別なスケールを見つける必要があります。 何もない場合は、まず大人の体重を量り、次に子供を抱き上げて手順を繰り返すことができます。

センタイルとは何ですか?

センタイル- これは、健康と発達が良好な一定数の被験者に対応する何らかのパラメーターを示す値です。 この場合、これは身長、体重、頭囲、胸囲です。 テーブルを使用する前に、これらすべてを測定する必要があります。

多数のセンタイル表とグラフがあります。 性別によって異なる発達基準が存在するかどうかが決まるため、女の子用と男の子用の表があります。 男の子は女の子より背が高く、女の子は性的に早く成熟します。 このようなグラフでは、誕生から 17 歳までの子供の平均成績を追跡できます。

それらすべての目的は、ほとんどの子供たちが持っている平均的な量が中心にあることです。 最低値と最高値は表の端に沿って示されています。 このようにして、子供が標準に相当する平均にどれだけ近いかを判断できます。

これらは、WHO による成長回廊の一部であり、同じ年齢の子供たちを身長の低いものから順に示しています。 測定値がテーブルの端に近づくほど、平均値からの偏差が大きくなり、病気の存在または発症の可能性に関する特定のシグナルとなります。

テーブルを操作するときは、どの列に子のインジケーターが含まれるかを決定する必要があります。 測定値がどの百分位コリドーに該当するかを見つけます。 測定結果に応じて、子供の発達指標がポイントで評価されます。

ポイントの範囲は 1 ~ 8 です。 3 から 6 の範囲の指標が標準とみなされます。これらのスコアの年齢による差が 2 ポイントを超えないことが重要です。 そうしないと、特定の健康上の問題が想定される可能性があります。

これらのテーブルは、1 歳未満の子供の定期検査中に使用する必要があります。 それらに基づいて、小児科医は子供の身体的発達の比例性を判断します。

百分位テーブルの指標と子供の指標を比較した後に診断を行うべきではありません。 結局のところ、これらの表は条件付きの規範的な値にすぎません。 各子供の遺伝的指標と特性指標を知っておく必要があります。 発達が調和しているかどうかを判断できるのは医師だけです。

子供の健康は体重に直接依存するため、体重を監視することが非常に重要です。 これは特に、誕生から 3 歳までの子供に当てはまります。 結局のところ、そのような子供たちは自分が何を心配しているかを自分自身に伝えることができません。

体の中で問題が始まっていることを知らせることができるのは、いくつかの外部の兆候だけです。 過剰な体重は身体の発達を妨げ、子供が寝返りを打ったり、立ち上がったり、最初の一歩を踏み出したりすることが困難になります。

体重が不足すると、子供の栄養不足や発達障害が引き起こされる可能性があります。 子供の状態に直接依存する可能性があります。 赤ちゃんのBMIを管理することは、発達上の病状を特定し、それらを迅速に取り除くのに役立ちます。

小児の肥満は深刻な代謝障害の 1 つであり、脂肪組織の沈着によって現れます。 この病気は他にも多くの問題を伴います。 , 対処するのが非常に困難です。 さらに、余分な体重で生きたり、動き回ったり、何らかの仕事をしたりすることは決して簡単ではないため、子供の健康状態は常に悪いです。

肥満とは、子供の体重が正常値を 15% 以上超えている状態です。 子供の体格指数 (BMI) が 30 を超えている場合も、肥満について話すことができます。実践が示すように、都市に住む子供たちが最も肥満に苦しんでいます。その理由は、マクドナルドやピッツェリアなど、外出先でのラッシュと軽食です。パン、シャワルマ、ファストフードを販売する屋台もあります。 村でそのような施設を見つけることができる可能性は低いです。

しかし、田舎では、高カロリーの動物性脂肪を使った料理という別の危険があります。 したがって、何事においてもバランスと合理的なアプローチが重要です。

現在、世界中で肥満と診断される子どもが大幅に増加しています。 そしてこれは深刻な内分泌学的問題です。 肥満に苦しむ成人のほぼ 80% では、過剰な体重の問題が思春期に始まりました。

このような人間の状態には多くの理由があります。 しかし、開発の本質には多行動学が存在します。 主な役割の 1 つは遺伝と環境によって演じられます。したがって、たとえば、両親が肥満に苦しんでいる場合、子供が肥満になるリスクは約80%ですが、母親だけが肥満の場合は50%、父親だけが肥満の場合は35〜40%です。

さらに、出生体重が 4 キログラムを超えた子供も危険にさらされます。 しかし、先天性肥満と診断されるのは非常にまれで、症例のわずか 1% です。 また、哺乳瓶で育てられ、毎月たくさんの体重が増加する赤ちゃんは、肥満に悩まされる可能性があります。 新生児では、人工栄養の過剰摂取が原因で肥満が発症することがよくあります。 原則として、赤ちゃんに母乳を過剰に与えることは非常にまれです。

赤ちゃんに母乳を与えることは、その後の人生の肥満を効果的に予防します。

統計によると、肥満はほとんどの場合、不適切な食事、頻繁な間食、運動の拒否によって発症します。 脂肪沈着の原因となる可能性のある食品には次のようなものがあります。

  • ベーカリー製品;
  • ファーストフード;
  • ソーダ;
  • お菓子;
  • ジュース;
  • デザート;
  • 甘いお茶。

子供の食事はタンパク質と繊維を含む食品で構成する必要があります。 水分バランスを保つことも重要です。 食事の量をコントロールできないため、テレビやコンピュータの前で多くの時間を過ごしながら同時に食事をするべきではありません。 屋外でゲームをするか、少なくとも毎晩庭を散歩する必要があります。

非常に多くの場合、子供や青少年の肥満は、食事に取り組み、食事を監視することを拒否する親のせいで現れます。 そして、これが大人にとって興味のないことであれば、子供にとってはさらに興味がありません。

子供の肥満は必ずしも遺伝の結果であるわけではなく、場合によっては後天的な重篤な病状の 1 つであることもあります。 例えば、 この病気は、次のような診断を背景に発生する可能性があります。

  • ダウン症;
  • 髄膜炎;
  • コーエン症候群。
  • 甲状腺機能低下症;
  • プラデル・ウィリ症候群。
  • 脳腫瘍。
  • イシュチェンコ・クッシング症候群。
  • 脳炎。

肥満は体内のヨウ素欠乏によって引き起こされ、甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 もう一つの重要な要因はストレスです。 子供の入学、住む場所の変更、または愛する人との喧嘩に関連しています。


分類

肥満には、発生時期に応じて二次性肥満と一次性肥満の 2 つの形態があります。
原発性肥満には次のタイプがあります。

  1. 栄養不良、栄養不足が原因。
  2. 外因性の体質的、遺伝的要因によって引き起こされます。

遺伝が原因である場合、遺伝するのは過剰な体重そのものではなく、体内の代謝プロセスの特殊性です。 最初のタイプの原発性肥満について言えば、3歳未満、5〜7歳の小児、12〜17歳の青年に発生します。 他の年齢でも発症する可能性はありますが、それほど一般的ではありません。

二次性肥満さまざまな病気によって起こります。 このタイプの一般的な種類の 1 つは内分泌性肥満で、これは副腎や卵巣の病気、甲状腺の問題と同時に発生する可能性があります。

小児の肥満度(表)

子供のこの病気を特定するには、子供の肥満指数(著者によれば、ケトレ指数と呼ばれています)を計算する必要があります。これは簡単な手順で計算されます。子供の体重を身長の値で割る必要があります。四角い。 簡単な例を見てみましょう。 たとえば、男の子は 7 歳、身長は 1.5 メートル、体重は 50 キログラムです。 BMIを計算するには、1.5を二乗すると2.25となり、50を2.25で割るとBMI値は22.2となります。 この後、女の子と男の子の平均身長と体重の指標の表(以下を参照)を参照し、BMIが正常範囲内であるかどうかを理解する必要があります。 ご覧のとおり、これらの指標は正常であり、子供は肥満ではありません。

17歳未満の子供の体重と身長の基準


原則として、最も一般的な肥満の程度は第1および第2と呼ばれ、子供の80%で診断されます。 栄養学的矯正が行われない場合、これらの程度は急速により重篤な状態に進行します。

症状

もちろん、肥満の主な症状は肉眼で顕著です - それは子供の太りすぎです。 この病気が幼い子供に発生した場合、以下の症状が起こる可能性は否定できません。

  • 発育遅延;
  • 便秘;
  • アレルギー反応の傾向;
  • 活動性が低い。
  • 感染症(仲間内よりも頻度が高い)。

栄養による肥満は次のような症状を伴います。

  1. 体のさまざまな部分に脂肪が沈着します。
  2. 息切れの出現;
  3. 血圧の上昇。
  4. 身体活動に対する興味の喪失。

続発性肥満は、より多様な症状を特徴とします。

  • 子どもたちは頭を上げて歩き始め、遅くまで座り始めます。
  • 歯が現れるのは同年齢の子供よりもはるかに遅いです。
  • 眠気;
  • 学校での成績や成績の低下。
  • 女児の月経周期の乱れ。
  • 乾燥肌。


合併症

肥満自体が危険な病気です。 合併症を引き起こし、患者の状態を悪化させる可能性があります。 7歳以上の太りすぎの子供の食事療法が守られず、治療が拒否された場合、以下の病気が発症する可能性があります。

  1. 2型糖尿病。
  2. アテローム性動脈硬化症;
  3. 痔核。
  4. 膵炎;
  5. 肝炎。
  6. 狭心症;
  7. 高血圧;
  8. 拒食症。
  9. 胆嚢炎。

さらに、肥満は、扁平足、姿勢の変化、精神疾患、関節症、側弯症などの他の病気や結果を引き起こす可能性があります。 太りすぎの子供たちは、同僚やクラスメートからの嘲笑のためにうつ病に苦しむことがよくあります。

子供が生まれたときから肥満と診断されている場合、生殖期に達したときに不妊のリスクがあります。

病気の診断

確かに私たちは皆、生まれたときにぽっちゃりした子供たちに感動したことを覚えています。それは本当に感動的です。 これは生まれたばかりの赤ちゃんの標準です - 結局のところ、彼は食べるだけで、実際には動きません。 約10か月後、赤ちゃんが歩くことを学ぶと、運動活動が活発になり、すべての脂肪が燃焼されるため、ふくよかさはすべて消えます。

しかし、多くの親は、自分の子供がどれほどふっくらして生まれたかを見て、彼が肥満ではないかと心配します。 これを診断できるのは医師だけですが、子供に食事を与えすぎなければ、肥満について話すことはできません。 この病気を予防するために、生後1年は毎月、子供の体重、身長、腹囲、頭のサイズを測定します。 さらに、小児科医は、男の子と女の子の平均を月に何kg増加させるべきかを示す特別な表を持っています。

したがって、外部に現れるこのような症状は親を悩ませるべきではありません。

  • 前に突き出た丸いおなか。
  • ふくよかな腕と脚。
  • 引き締まった太もも。

赤ちゃんの体重が規定の基準を超え始めた場合、生後6か月を超えている場合、小児科医は赤ちゃんの食事と日常生活を調整する必要があります。 結局のところ、子供は生後6か月でおもちゃに興味を持つことができます。 赤ちゃんがハイハイすることを学ぶのはこの年齢です。これは、赤ちゃんが活動的になることを意味します。


子供の肥満の発症

一般に、子供の体重が大幅に増加し、両親や祖父母がペットの食欲に感動して喜ぶと、肥満が発症し始めます。 医師が肥満について話しても、多くの場合、医師は耳を貸さず、赤ちゃんに適量を与え続ければ、成長すれば肥満は克服できると言いました。 これは不可能であり、特に赤ちゃんが新生児で哺乳瓶で育てられている場合は、小児科医の推奨に従う必要があります。 推奨事項に従わない場合、第 1 度の肥満が発生する可能性があります。

何も対策を講じないと、肥満が第 2 度に進行する可能性があります。、そして彼の胃がそのような量の食べ物を受け入れる準備ができているので、子供は定期的に大量の食べ物を食べるでしょう。 しかし、第 2 度の肥満では、上で説明したような病気の他の症状が現れることがあります。 このレベルでは、子供が危険にさらされ、病気であることを理解して栄養士に相談することを決めた親はわずか50%です。


この時点で両親も子供が「成長する」と判断した場合、肥満は第3度まで進行し、そのとき、ぽっちゃりした赤ちゃんの親戚全員が警報を鳴らし始めます。 彼らは自分の子供が病気であることを理解していますが、何をすべきかわかりません。 この段階では、糖尿病や関節痛の症状が現れることがあります。 親の90%が医師の診察を受けるのはこの病気の発症段階ですが、すでに回復が非常に困難な場合もあります。

処理

小児の肥満の治療は包括的である必要があります。まず第一に、余分な体重を減らすために食事療法に従う必要があります。 肥満に伴って合併症が現れることも多く、その治療は必ず行わなければなりません。 また、過剰な体重を防ぎ、治療のおかげで得られた状態を維持することを忘れないでください。

上記のように、 肥満児の食事は個別に選択する必要があります、そのおかげで、余分な体重を減らすことができます。 最も重要なことは、1日に食べる食べ物のカロリーを定期的に計算し、1日に少なくとも5回、少しずつ食べることです。 時間を合理的に管理する必要もあります。 未就学児と一緒にできるだけ頻繁に散歩に出かけたり、屋外で遊んだりする必要があります。 7〜8歳の学童では、発育のために多くの時間をスポーツやクラブに費やす必要があります。

付随する病気が現れた場合は、専門家に連絡する必要があります。 また 肥満の場合、医師は次の手順を処方します。

  • 心理療法。
  • 鍼;
  • 水治療法(水泳が特に効果的です)。

しかし、これらすべての対策が肥満の治療には不十分な場合もあります。青少年は精神疾患を患っている可能性があるため、「けいれん」問題の原因を特定できる医師の診察を受ける必要があるからです。 結局のところ、これが、10歳以上の子供がストレスによって過剰に体重が増加することが多い理由です。

成長期の体に悪影響を与える可能性があるため、治療に薬を使用することはお勧めできません。 これらの薬は非常に効果的ですが、15 歳以上の若者のみが服用する必要があります。 外科手術も小児には適応されません。

ダイエット

もちろん、主な治療法は食事療法です。 ただし、インターネットで見つけたダイエット法に頼るべきではありません。 アレルギー反応を忘れずに、医師と一緒に子供のためのメニューと栄養を個別に選択する必要があります。 また、なぜこれまたはその製品を摂取してはいけないのかを子供たちに説明することも非常に困難です。 したがって、子供が両親をボイコットしたり、まったく食べることを拒否したりしないように、食事の基礎はある種の好きな食べ物でなければなりません。 子供のグレード2肥満の場合は、カロリー量を減らす必要があります。 これは植物性脂肪と炭水化物の助けを借りて達成できます。

3〜4度の肥満度のティーンエイジャーについて話す場合、彼らのための食事は非常に厳密に選択される必要があります。 すべてのお菓子、ベリーや果物、でんぷん質の野菜、パスタを除外する必要があります。

  1. 最後の食事は就寝時間の3時間前までに済ませてください。
  2. 最後の食事は重くてはいけません。 低脂肪ケフィアのグラスは夢の本として効果的です。
  3. 食事の間には、少なくとも 3 ~ 3.5 時間の休憩を取ってください。
  4. ほとんどの食べ物はその日の前半に食べるべきです。

身体活動

余分な脂肪を燃焼させるには、食事制限だけでは不十分で、適度な運動も必要です。 10代の若者が肥満であれば、自宅でスポーツをすることができます。 これを行うには、シミュレーターを購入し、一連の演習を選択する必要があります。 別のオプションは、ジムの会員権を購入することです。 子供と一緒に新鮮な空気の中を散歩したり、屋外ゲームをしたり、スポーツクラブに登録したりする必要があります。


肥満に対する運動療法は、状態を緩和し、患者を治療するために必要な手段です。 患者の年齢や体重に応じて実施方法を選択する必要があります。 授業は以下のような形式で行うことができます。

  • 朝の練習。
  • 寝る前のジョギング。
  • 屋外ゲーム。
  • シミュレーターでのトレーニング。

一連のエクササイズは何でも構いませんが、つま先で歩く、かかとで歩く、足全体で歩くなどの簡単なエクササイズから始める必要があります。 エクササイズを行うときは、さまざまな臓器や筋肉群が関与する必要があります。

防止

肥満を予防することは、現代世界における困難な課題の 1 つです。 親がまず始めるべきことは、幼い頃から正しい食生活を子供に教えることです。 また、日常生活にも十分な注意を払い、毎日新鮮な空気の中を子供と一緒に歩く必要があります。

これは子供の発達にとって非常に重要であるため、親は子供に体育とスポーツへの関心を植え付ける必要があります。 しかし、この場合、親は子供の模範となるべきです。

近年この病気の人気が高まっているため、肥満の予防は非常に重要です。 そして、それがどれほど悲しく聞こえるとしても、この病気はさまざまな年齢の子供たちにますます頻繁に現れます。 多くの人は、肥満は単に動くことを困難にするだけだと誤解しています。 しかし、これは非常に困難で、人間の多くの臓器に影響を与える可能性がある深刻な病気です。

肥満に対処することは、子供はもちろんのこと、大人にとっても非常に困難です。 だからこそ、余分な体重を増やさないようにすべきです。この病気にかかりやすい場合は、それを予防し、最初の症状が現れたら、治療して余分な体重を取り除く必要があります。

小児および青少年の肥満に対処する方法、過剰な体重増加によって起こり得る影響更新日: 2016 年 10 月 20 日: 管理者