Что нужно делать если укусила гадюка. Что запрещается делать при укусах гадюки? Чего нельзя делать

С приходом лета и поры отпусков многие из городских жителей выбираются на природу, в леса и поля. В этих путешествиях человека могут подстерегать различные опасности, одна из которых, это ядовитые змеи. В этот раз мы поговорим о гадюке.

Гадюка обыкновенная распространена на юге европейской части России, в Алтайском крае, в некоторых странах Европы, а также гадюка населяет Северо-Восточный Китай.

Живет под валунами и стволами деревьев, в пустотах между камней, гнилых пнях, в копнах сена. Весной гадюки предпочитают хорошо прогреваемые места - упавшие деревья, кучи хвороста, южные склоны оврагов. Длина обыкновенной гадюки не превышает 75 см. Окраска верха тела бывает от серо-голубой до почти черной. На спине расположена темная зигзагообразная полоса.

Яд гадюк имеет выраженный гемолитический (разрушающий клетки крови) эффект, а также выраженное токсическое действие на ткани, приводящее к их омертвению. Укус гадюк болезненный, место укуса быстро отекает, отёк распространяестя по конечности, возникает слабость, головокружение. Конечность утолщается в два и более раз из-за отёка, становится багрово-синюшной, с иссиня-черными пятнами, в тяжёлых случаях возникают очаги некрозов. Появляются синюшные пятна на теле. Человек погибает от общего отравления организма, внутренних кровотечений и почечной недостаточности.

При укусе змеи первую помощь пострадавшему следует оказывать как можно быстрее , памятуя, что от этого зависит степень поражающего воздействия яда на организм.

Необходимо аккуратно снять одежду, если змея укусила вас сковозь неё, и тщательно осмотреть: бывает так, что весь яд змея впрыскивает в толщу одежды; далее осмотреть кожные покровы - на них также могут быть капли яда, которые необходимо тщательно и аккуратно удалить, предотвратив контакт яда с повреждёнными кожными покровами. Оценить глубину укуса - если повреждения поверхностны - промыть их большим количеством чистой воды.

Сразу после укуса надо раскрыть ранку надавливанием пальцев сбоку и начать энергичное отсасывание яда ртом периодически сплевывая кровянистую жидкость. При полном отсутствии во рту слюны (например при водном изнурении в пустыне) и наличии открытых, кровящих ранок во рту оказывающему первую помощь человеку желательно набрать в рот немного воды. Отсасывать яд следует в течение 10 - 15 мин беспрерывно, что позволит ударить из организма пострадавшего от 20 до 50% введенного яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда совершенно не опасно, даже если на слизистой оболочке рта есть ранки или мелкие ссадины.

Ранку необходим дизинфицировать, наложить стерильную повязку... которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани. Необходимо ограничить подвижность пострадавшего. Это значительно замедлит распространение яда в организме. Пораженные конечности иммобилизовать. При укусе в ногу прибинтовать ее к здоровой и. подложив что-либо под колени, слегка приподнять. При укусе в руку зафиксировать ее в согнутом положении. Пострадавшему надо давать больше пить (от кофе, как возбуждающего напитка, лучше отказаться). При наличии сыворотки ее надо вводить внутримышечно, лучше в область спины, не позже чем через 30 мин после укуса.

Чего делать при укусах змей категорически нельзя:

1) Категорически нельзя накладывать жгут при укусе гадюковых и ямкоголовых змей! На конечность и так действует яд, если нарушить её кровоснабжение, то конечность может омертветь в течении нескольких минут. После снятия жгута продукты распада тканей отравят организм сильнее самого сильного змеиного яда.

2) Нельзя прижигать место укуса - если яд введён на достаточную глубину. Вы сожгёте ткани, а эффекта никакого не получите

3) Нельзя разрезать место укуса - в итоге инфицируете рану, а польза от этого нулевая.

4) Нельзя употреблять алкоголь

5) Нельзя прикладывать траву, землю и прочие подобные вещи - занесёте столбняк, и только.

Помните - легче предотвратить укус, чем лечить его последствия. Не надо совать руки в разные щели, под коряги и развалины. В местах, где много змей надо носить высокую обувь из толстой кожи или полимера, путь перед собой надо зондировать тостой длинной палкой, проводя её по поверхности земли. При выборе стоянки особое внимание надо уделить месту. Поблизости не должно быть большого количества мест, подходящих змеям в качестве убежища, не должно быть большого количества животных (мышей, птиц, ящериц), подходящих змеям в качестве пищи.

При постановке на стоянку и перемещениях по ней надо громко топтать по земле, создавая больше вибраций - змеи уйдут из такого места. Палатки надо закрывать плотно, не оставляя ни малейшей щели, обувь и одежду убирать в палатку, раскладывая их по краям. Края палатки следует прижать к земле камнями, чтобы змея не залезла под палатку. Не следует спать у стенки палатки - змея может греться теплом вашего тела снаружи, а когда вы повернётесь и придавите её - она вас укусит. 2-х сантиметровых зубов для этого вполне достаточно. Утром осторожно и тщательно проверяйте содержимое пакетов, оставленных вне палатки - после удачной охоты там может отдыхать змея. При перемещениях ночью и в сумерках надо быть максимально осторожным - большинство змей именно в этот период наиболее активны.

И, наконец, уважайте змей, не беспокойте их понапрасну и не убивайте почём зря - их и так с каждым днём становится всё меньше и меньше.

Во время прогулок в лесу, а также в путешествиях и в походах возрастает вероятность встреч с в том числе и с гадюкой. В принципе, укус любой змеи может иметь достаточно серьезные последствия, поскольку их яд очень быстро поражает жизненно важные системы человеческого организма:

Первая помощь при котором непременно должна последовать в срок, считается смертельным! Поэтому очень важно знать, как оказать помощь пострадавшему и самому себе. Об этом и поговорим.

Укус гадюки. Первая помощь

Гадюка обыкновенная

Эта змея распространена по всему югу европейской части нашей страны, в Алтайском крае, а также в Северо-Восточной части Китая. прячется под стволами поваленных деревьев, под пнями, в копнах сена, в пустотах, образующихся между камнями. По весне эти змеи предпочитают постоянно прогреваемые места - упавшие на солнечную сторону деревья, кучи мелких веток и хвороста, склоны оврагов, находящиеся в южной части и так далее.

Обычная длина не превышает 50 сантиметров, но встречаются особи и до 80 сантиметров! Ее главным отличительным признаком является узор в виде зигзага на спине. Ее окраска колеблется от вишнево-красного до серого цвета. Редко, но встречаются гадюки, окрашенные в коричневый или черный цвет.

Гадюка никогда не нападает на человека первой. Кусает она лишь тогда, когда чует опасность:

• человек подошел к змее очень близко;
• начал трогать ее руками, тыкать в нее веткой;
• наступил на змею случайным образом.

Обычно гадюки сначала предупреждают шипением. За это им, безусловно, низкий поклон. Но если вы не оставите ее в покое, продолжая опасную игру, то укус будет молниеносным!

Чем больше гадюка, тем больше яда она впрыснет в ранку. И тем сильнее будет боль на месте укуса. Итак, что же нужно делать, если вы все же получили укус гадюки?

Чего нельзя делать в случае укуса!

Раньше считалось, что действенное "противоядие" от укуса гадюки - это надрезы кожи выше укуса, прижигания, а также наложенный жгут. Нет, и еще раз нет! Сегодня официальная медицина признает такое "противоядие" ошибочным! Дело в том, что:

• прижигание только увеличивает объем раны, а не борется с ядом;
• надрезы не провоцируют обильное кровотечение, поскольку вещества, находящиеся в яде змеи, быстро сворачивают кровь;
• от жгута нет никакого толку, поскольку распространяется не по кровеносным сосудам, а по лимфатическим!

От укуса рептилии помогут пятьдесят граммов водки внутрь, но не высасывание яда наружу

Дачники и туристы, выбирающиеся в подмосковные леса, трубят: «Змей стало больше», «Гады буквально кишат под ногами», «Опасаемся отпускать в лес детей и собак».

На самом ли деле в Московском регионе увеличилась популяция ядовитых змей? Что может спровоцировать их агрессию? Что делать, если змея все-таки укусила? В каком случае может наступить летальный исход? — спросили мы у ученого-натуралиста, самого известного в стране змеелова, в прошлом — добытчика яда в серпентарии, Александра Огнева, и ведущего герпетолога Московского зоопарка, доктора ветеринарных наук Дмитрия Васильева.

Обычно встречи с гадюками происходят на границе раздела сред: болото - край леса, выкошенная часть под ЛЭП - край леса, мусор на дачном участке - огород. Фото из личного архива.

«Уж — гладкий, гадюка — бархатная»

Александр Огнев только вернулся с верховий Волги. На границе Московской и Тверской областей он ловил для своих домашних змей лягушек. Его квартира уже четвертый десяток лет напоминает настоящий зоопарк. Одна комната полностью отдана под вольеры, террариумы, аквариумы. Одних змей — около 70 штук. Особо он гордится неядовитыми змеями, которые своими «рубашками» маскируются под ядовитых. Пока добывал для любимцев змей лягушек, попутно для Московского зоопарка поймал пару гадюк.

— Зрение уже неважное, но змей я чувствую интуитивно, — говорит герпетолог. — Попались те, что зашипели и выдали себя. Еще штук 30 те, что помалкивали, наверняка пропустил. Сейчас для отлова уже не сезон, трава выросла, змеи, нагревшись на солнышке, убегают стремительно.

— Какие ядовитые змеи водятся в Москве и Подмосковье? Кого нам стоит опасаться? — интересуюсь я у натуралиста.

— Единственная ядовитая змея, которая обитает в Московской области, — гадюка обыкновенная. Ее также называют огневкой и болотной гадюкой, — говорит Александр Огнев. — Среди всех змей мира у нее самый обширный ареал — область распространения: от Великобритании и севера Испании до Байкала. Большая часть ареала приходится на территорию России. Можно сказать, что это самая «российская змея». Гадюку обыкновенную можно встретить и в Сибири. Реки там текут с юга на север и являются носителем тепла.

— Гадюку можно спутать с какой-то из не ядовитых змей?

— На той же территории, может быть, чуть-чуть южнее, живет уж обыкновенный. Он черного, либо темно-серого цвета. В основании головы у него два пятна — желтого, серого, белого, оранжевого или розового цветов. Могут быть ужи и без пятен. Иногда они такого темно-серого цвета, что пятна сливаются с общим фоном и их не видно. У ужа более гладкая чешуя, поэтому на солнце он блестит. А гадюка — она как бархатная, на каждой чешуйке у нее гребешок.

Уж — стремительная змея, при опасности сворачивается в плотный клубок и шипит. Если видит, что опасность не миновала, может прикинуться мертвым. При этом издает жуткий запах, напоминающий чесночный. Для этого у него есть специальные прианальные железы.

— Гадюки и ужи предпочитают разный биотоп — среду обитания, гадюки — края болот и вырубки, уж — участки около рек и озер, — говорит, в свою очередь, Дмитрий Васильев.

— А как же медянка?

— Эта змея относится к семейству ужеобразных. Она не опасна для человека, — объясняет Александр Огнев. — Ближайшее к нашей полосе место, где она очень редко встречается, — это юг Тульской области. Медянка обитает в горах и степях. Основу ее питания составляют прыткие ящерицы. В отличие от живородящей ящерицы, которая повсюду живет у нас в Подмосковье, прыткая ящерица инкубирует яйца в песке, поэтому тяготеет к лесостепной, степной зонам.

— Можно сказать, что за последние годы популяция змей в Подмосковье возросла?

— Наоборот, змей в Подмосковье становится все меньше и меньше. Это люди «расползаются». Под дачные участки раздают все больше так называемых неудобий — земли, непригодные для сельскохозяйственных работ. Это высокоствольные, смешанные леса, сфагновые болота — как раз те места, где обитают гадюки. Деваться им просто некуда, по этой причине и попадаются людям чаще на глаза. А популяция змей уменьшается. Проводятся дороги, активно ведется строительство, вырубаются леса, тем самым сокращаются места, пригодные для зимовки змей.

— Какие места нужно избегать, чтобы не встретиться с гадюкой?

— Весной они находятся близко к местам зимовок. А зимовки у гадюк бывают довольно массовыми. Например, гадюки Никольского зимуют по 2 тысячи особи, — рассказывает Дмитрий Васильев. — Таким образом, весной на маленькой полянке может быть много змей. А дальше, после линьки и спаривания, они расползаются. Согласно исследованиям, самки обычно мигрируют недалеко, метров до 800, а самцы могут проползти до 11 километров. Осенью они сползаются к местам, где провели предыдущую зиму.

Весной, когда солнца мало, гадюк можно найти на каких-то открытых местах. А летом их можно увидеть рано утром и вечером. Обычно встречи происходят на границе раздела сред: болото — край леса, выкошенная часть под ЛЭП — край леса, мусор на дачном участке — огород. Гадюки не любят просто лес или чистое поле, они там бывают только в качестве мигрантов. А вот постоянные места, где они ночуют, связаны с укрытиями, это должны быть затененные места, куда можно спрятаться, — норы, завалы веток и так далее.

— То есть в густом лесу гадюк нет?

— Им нужно иметь возможность нагреться где-то на открытом месте. Если это лес, то рядом должна быть поляна.

— Какие самые «змеиные» районы Подмосковья?

— Это Савеловское и Волоколамское направления, — говорит Александр Огнев. — Под Волоколамском сейчас практически выбили гадюку, под Дмитровом и Икшей они еще остались. Достаточное количество очагов сохранилось в районе Талдома и Дубны.

— Я соглашусь. Традиционно много змей по Савеловскому направлению, вблизи Конакова, Вербилок, — говорит Дмитрий Васильев. — Также по Шатурскому направлению, в Дмитровском районе. В свое время между платформами «119-й километр» и «Темпы» за полчаса я поймал 40 гадюк.

— Это верно, что гадюка первой на человека не нападает?

— Для начала хочу заметить, что в России очень безопасная природа. Она сильно расхолаживает наших соотечественников, — замечает Александр Огнев. — Поэтому я нисколько не удивляюсь, что в Камбодже только российских туристов колют морские ежи, потому что ни одному европейцу не придет в голову наступать на морского ежа. Или совать пальцы в расщелины кораллов, чтобы узнать, не прячется ли там мурена. Огромное количество опасных животных обитает южнее. Взять ту же Турцию, где есть уже не только ядовитые змеи, но и ядовитые пауки, рыбы, медузы. В средней же полосе России надо взять за обычное правило: босиком и в шортах в лес не ходить. И самое страшное там — не гадюка, а клещ, который может наградить вас целым букетом заболеваний. А смертность от гадюки очень низкая. Она за людьми не гоняется, она сама никогда не нападает. Это довольно трусливое существо, при опасности она постарается удрать. Единственное, если вам попадется беременная самка, ей тяжело будет стремительно исчезнуть, она свернется в клубок, начнет шипеть и обороняться. Что делают при этом наши люди? Начинают бить ее тапком по морде, змея, соответственно, кусает их за ногу. Потом они говорят: «На меня напала змея». На самом деле это они напали на гадюку.

Я знаю в Подмосковье несколько мест, где прекрасно сосуществуют местные жители и гадюки. У змей есть свой «пятачок», они эту территорию не покидают, там прекрасная кормовая база, полно грызунов и лягушек. А деревенские жители, соответственно, не лезут в их змеиное «государство», не тревожат рептилий.

Надо быть осторожным при сборе ягод и грибов. Прежде чем шагнуть в траву — пошевелите по ней палкой. Но не надо бить палкой по кусту. Было немало случаев, когда грибники случайно подцепляли змею, поднимали ее вместе с палкой к лицу, потом ужасались: «На меня прыгнула гадюка». Не прыгает она на 1,5 метра! Гадюка может сделать бросок вверх максимум на 10-15 сантиметров. Защитой могут послужить кроссовки, высокие ботинки или сапоги. Их змея не прокусывает, длина ее зубов — 4-5 миллиметров.

— Если гадюка увидит человека, она будет за ним следить. Прежде чем он на нее наступит, она заявит о своем присутствии — зашипит, — говорит, в свою очередь, Дмитрий Васильев. — Если гадюка нагрета, вы ее даже не увидите, настолько стремительно она убежит, только трава зашуршит. Укусы случаются, если с гадюкой пытаются поиграть, взять ее в руки или случайно на нее наступают или садятся.

— В какое время суток змеи активны?

— Они выходят обычно за полчаса до рассвета, занимают позиции, где можно погреться на солнышке. «Загорают» до 9 утра, а когда разогреваются — уходят в укрытие, — говорит Александр Огнев. — Змею могут увидеть и днем. Это так называемые жирующие змеи, которые находятся в поиске пищи. Второй пик активности змей начинается после четырех часов дня и длится до заката солнца. У меня самая поздняя находка гадюки была около 22 часов.

«Никаких жгутов и неподвижности: пусть яд рассеется»

— Что делать, если гадюка все-таки укусила?

— Во-первых, когда идешь в лес, надо помнить, что ты там враг и что ты идешь на чужую территорию. И надо соответствующе одеваться. Во-вторых, в карман надо положить хотя бы супрастин. Дело в том, что опасность от укуса, по моим наблюдениям, в большей степени обусловлена аллергической реакцией на яд. Яд — белок, и разные люди на него реагируют по-разному. Летальный исход обычно связан с анафилаксией. Отек слизистых оболочек рта и носоглотки может развиться в течение 2 минут — и человек умирает.

У меня нет никакой аллергии на яд гадюки, у кого-то из приятелей-змееловов опухали лицо, носоглотка, у кого-то дыхание было затруднено. Чтобы этого не было, надо захватить с собой в лес какой-то антигистаминный препарат: тавегил, кларитин, цетрин, пипольфен. У меня, например, с собой всегда был димедрол. Это лекарство вдобавок ко всему обладает еще и мощным седативным эффектом — расслабляет и обезболивает, что немаловажно при укусе змеи.

Если вы не маленький ребенок, а взрослый человек или подросток, укус гадюки для вас вряд ли станет смертельным. Да, это больно, вы будете болеть. Подростки или женщины могут неделю провести в постели. Мужчины, как более массивные существа, справляются с укусом гадюки за три-четыре дня.

(Александр Огнев знает, что говорит. 91 раз в него впивались ядовитые зубы. Сказались 20 лет работы в серпентарии. Плюс при отлове к герпетологу приложились: зеленый гремучник, щитомордник, гадюка степная, гадюка кавказская, гадюка обыкновенная, бамбуковая куфия и пр.)

— Насколько правильно поступают те, кто пытается отсосать яд из ранки?

— Это имеет скорее психологический эффект. Занятие неплохое, тут не стоит забывать про плацебо (от лат. placebo, вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата. — Авт.). Конечно, никакой яд ты там не высосешь, но рот чем-то занял — и уже отвлекся от восприятия укуса. Приходится слышать предостережение — главное, чтобы во рту не было ранок, кариеса. Ерунда все это! Я помню, как мой коллега, присутствующий на представлении заезжих гастролеров в Сочи, вызвался выпить надоенный прямо на сцене яд змеи. Все вокруг, включая факира, онемели. А Игорек — профессионал с большой буквы — хорошо знал, что яд действует, только если он попадает в кровь. Даже если во рту есть язвочки или порезы, трудно представить быстрое всасывание белка в организм. Яд гадюки — это не мазь, которая впитывается в кожу.

— Во французском легионе, например, бойцам выдают специальный фиксирующийся шприц, с помощью которого можно отсасывать яд змеи, — говорит Дмитрий Васильев. — Считается, что таким образом можно удалить где-то 10-15% яда. Но, надо заметить, что в яде змеи содержится особый фермент — гиалуронидаза, которая мгновенно уводит яд из точки укуса. И лучше не делать каких-то травмирующих воздействий, в частности разрезов, обработку какими-то химическими агентами типа марганцовки. Из-за всего этого впоследствии можно хромать всю жизнь, потерять палец и так далее.

— Кто-то при укусе змеи пытается наложить жгут. Это правильно?

— Этого делать не надо. Как раз таки лучше, если яд рассеется по организму, — говорит Александр Огнев. — Это чушь собачья, что яд можно где-то остановить. Один из ферментов, содержащийся в яде гадюки, вызывает некроз тканей. Если наложишь жгут, увеличится вероятность некроза, начнется гангрена — и тебе придется ампутировать ту часть, на которую ты наложил жгут. Любая интоксикация измеряется миллиграммом яда на килограмм веса укушенного. Я считаю, что при укусе змеи должен «работать» весь организм, а не та часть, куда тебя тяпнула змея. Пусть яд рассеется. Общее отравление при этом будет более заметное, но в целом оно пройдет гораздо быстрее и легче. У меня был рекорд — четыре часа.

При укусе змеи в большинстве справочников советуют оставаться неподвижным. Я сделал все наоборот. Во-первых, я выпил спирт, алкоголь обладает дивным свойством, он работает как сосудорасширяющее. Во-вторых, я продолжал двигаться. Меня змея укусила за левую руку, я интенсивно работал кистью, так же когда у человека берут из вены кровь. У меня очень быстро распухла рука, пошло головокружение. Через два часа начался сильный зуд, а это обычно сигнал, что отравление закончилось, и организм начал бороться. Через 4 часа опухоль начала спадать.

— Это обязательно надо иметь в виду, когда спишь. В первую ночь после укуса многие не могут уснуть из-за сильной боли. Чаще всего змея кусает человека именно в руку. Она распухает настолько, что больно даже прикоснуться. На ночь надо соорудить из подушек пирамиду и устроить укушенную руку выше сердца сантиметров на 15-20, если будет ниже, из-за прилива лимфы и крови будет намного больнее.

— При укусе змеи требуется пить больше жидкости?

— Это правда. Я перебрал различные варианты, на первом месте — арбуз, потом идут пиво и кофе. Все они обладают хорошим мочегонным свойством. Если ты находишься в лесу — приготовь чай и брось туда горсть листьев брусники. Брусника тоже обладает ярко выраженным мочегонным свойством. Дело в том, что яд выводится из организма только через почки. Поэтому надо писать, писать и еще раз писать. А для этого надо постоянно заправлять организм водой.

— Почему говорят: при укусе змеи ни в коем случае не принимайте алкоголь?

— Люди у нас в большинстве своем малыми порциями употреблять спиртное не умеют, а изрядно приняв на грудь, теряют связь с реальностью, дезориентируются. Для себя, эмпирическим путем, я нащупал нужную дозу, это 50-70 граммов водки. Не больше, алкоголь должен сработать как поверхностное сосудорасширяющее. Еще я использовал пресную воду с добавлением сухого вина. Кислая среда обеззараживает, мало ли какие кишечные палочки ты наберешь из местного водоема.

— Есть те, кто прикладывает к месту укуса половинку разрезанной луковицы. Это дает какой-то эффект?

— Это делать бесполезно. В месте укуса яда уже нет, — говорит Дмитрий Васильев. — Есть такой показательный опыт. У морской свинки выбривали на двух боках пятна до голой кожи и вводили в одну точку яд, подкрашенный метиленовой синькой, в другую — физраствор с метиленовой синькой. Площадь пятна, где ввели яд, была в сто раз больше, чем то место, где вводили физраствор. То есть проводники в яде мгновенно уводят его от точки укуса. Он «улетает» в ближайший лимфатический узел.

Если нет аллергического компонента, яд гадюки недостаточно сильный, чтобы вызвать смерть взрослого человека. Но если в течение часа после укуса появились сильная головная боль, рвота, понос, кровотечение со слизистых оболочек, помутнение и потеря сознания, ощущение мигания света в глазах — человека надо срочно доставить в стационар.

91 раз в герпетолога Александра Огнева впивались ядовитые зубы. Фото из личного архива.

«Нельзя использовать против укуса гадюки сыворотку, приготовленную на яде других змей»

— Что скажете тем, кто, собираясь в лес, берет с собой противоядие — ампулы с противозмеиной сывороткой?

— Дело в том, что на сыворотку аллергия бывает чаще, чем на яд, — говорит Александр Огнев. — Надо помнить, что это не вакцина, это именно сыворотка, которую получают на биофабриках. Для ее изготовления яд змеи вводят в организм лошади или мула. Делают укол, содержащий яд в дозировке значительно ниже смертельной дозы. Потом плавно повышают дозу. У животного накапливаются антитела, потом у него берут кровь, отделяют кровяные тельца, а чистую плазму используют для приготовления сыворотки. Такие лошади и мулы — на вес золота. Хочу предостеречь: нельзя использовать против укуса гадюки сыворотку, приготовленную на яде других змей.

И лучше если тебе ее будут вводить в медицинском учреждении. Медики сначала сделают пробу, укол с минимальной дозой и посмотрят реакцию, чтобы не было покраснения. Потом сыворотку введут подкожно, но не одним уколом, а восьмью-десятью, малыми дозами обколют место укуса. Я ни разу за всю свою жизнь сыворотку не вводил. Повторюсь: при укусе гадюки обыкновенной, если вы взрослый человек, делать это необязательно.

— Если обратиться в ближайшую больницу, можно быть уверенным, что у них окажется в наличии противозмеиная сыворотка?

— Я не знаю, какая у них ситуация сейчас. Раньше аптека, где можно было гарантированно купить сыворотку, находилась на Тишинской площади. Сыворотку производили в Ставрополе и Нижнем Новгороде. Сейчас ее можно купить через Интернет. («МК» проверил и убедился, что предложений более чем достаточно. Ампула с сывороткой против яда гадюки обыкновенной стоит 450-550 рублей. Срок годности — не более года, хранить надо в холодильнике. Ее свободно продают частным лицам. Курьер готов доставить сыворотку в любую точку.)

— В маленьких сельских больничках сыворотки может не оказаться, но она всегда есть в наличии в Центре отравлений Института скорой помощи имени Склифосовского, в детской городской клинической больницы №13 имени Филатова, а также в областных больницах, — говорит Дмитрий Васильев.

— Как яд гадюки действует на кошек и собак?

— Примерно так же как на человека. Чувствительны к змеиному яду собаки крупных пород малосской группы, — говорит Дмитрий Васильев. — Укус чаще всего собаки получают в область носогубного треугольника, то есть когда обнюхивают змею. У них быстро развивается отек, собакам бывает трудно проглотить корм или воду. А, например, охотничьи собаки и таксы довольно легко переносят укусы змей. У легавых и дратхааров уже через 6 часов спонтанно исчезают симптомы отравления, что это не исключает в дальнейшем осложнений, связанных с почками. У собак крупных пород могут возникнуть шумы в сердце, хрипы, отек легких. Терапия для собак проводится та же, что и для человека. В стационаре им вводят противозмеиную сыворотку. А далее производят симптоматическое лечение: если падает давление — поднимают его, «капают» антигистаминные препараты и обезболивающие.

— Могут в Московском регионе в связи с потеплением появиться другие виды ядовитых змей?

— В связи с потеплением могут появиться другие виды, но надо учесть, что для формирования вида требуется порядка 5-6 тысяч лет, — говорит Александр Огнев. — Ближайшая точка, где есть гюрза, это отроги Талгинского хребта, к северо-западу от Махачкалы. Самая северная точка, где есть кобра, — пустыня и одноименное плато Устюрт на западе Средней Азии, на стыке границ Казахстана, Туркмении и Узбекистана.

— Может ли змея ужалить, будучи в воде?

— Гадюка плавает, и довольно хорошо. Другое дело, что она не обитает там, где есть большие водоемы. А небольшие речки она легко переплывает, — говорит Александр Огнев. — В реке, если ты схватишь ее рукой, конечно, она может напасть. Но это не ее родная стихия, в реке она думает, как бы от тебя удрать.

— Я знаю достоверно два случая, когда змея укусила человека в воде при попытке ее отбросить, — говорит Дмитрий Васильев. — Это, несмотря на то, что змее, чтобы совершить укус, надо принять определенную позу. Для того, чтобы выбросить вперед переднюю треть тела, ей нужна какая-то твердая опора. А вода для этого не очень удобна. Если кто-то упоминает о змее в воде, то это, скорее всего, уж. Они плавают очень охотно.

— А водяного ужа можно встретить в подмосковных речках?

— Самая ближайшая к Московскому региону точка, где есть водяные ужи, это Саратовская область, — говорит Александр Огнев. — Какое-то разнообразие появляется, начиная с Тульской области. Там появляется уже гадюка Никольского, медянка, которая не является ядовитой. Ближе к Волгограду можно встреть степную гадюку, желтобрюхого полоза. Южнее Волгограда — сарматского и узорчатого полоза. Чем южнее, тем больше видов змей. Но все равно это ни в какое сравнение не идет с тропиками, субтропиками, Кавказом и Дальним Востоком.

— Как можно оградить от змей свой садовый участок?

— Утром, часиков 8, когда только-только начнет припекать солнышко, обойдите свою территорию, все внимательно осмотрите. Обычно змеи греются и бывают неподвижными. Чтобы не встретиться с гадюкой у себя на даче — произведите гигиену участка и уберите строительный мусор, — говорит Дмитрий Васильев. — Если увидели полинявшую змеиную шкурку, рекультивируйте эти места, засыпьте все норы.

— Нельзя, чтобы на садовом участке были залежи дров, кучи досок, куски рубероида, что остались после ремонта, — объясняет, в свою очередь, Александр Огнев. — Аккуратно сложенные дрова мало кого интересуют. А вот наваленные, подгнившие доски и кучи мусора — идеальное место для укрытия грызунов, ящериц. Туда также может залезть гадюка и будет чувствовать себя в полной безопасности. Косите регулярно траву около садового участка — и он потеряет привлекательность для ящериц, землероек, полевок, гадюк.

Основные категории жителей России, на которых гадюка нападает чаще всего – это грибники, охотники и рыболовы. Особо опасной змея может быть в начале осени – в самый разгар грибного сезона. В это время ползучий хищник любит погреться на ласковом осеннем солнышке, при том устраивается в таком месте, где его весьма сложно обнаружить. Одно неловкое движения любителя «тихой» охоты, и все – он уже укушен, а , что ему потребуется срочная помощь.

Первая помощь при укусе гадюки

Первую помощь человеку, которого укусила гадюка, следует оказать незамедлительно, поскольку яд змеи достаточно быстро распространяется по человеческому организму. Помочь пострадавшему необходимо в ближайшие 30-40 минут после укуса, и, если этого не сделать, человек может .

Первое, что следует предпринять после укуса змеи – обездвижить пострадавшего. Человек, которого укусила змея, должен и сам понимать, что любое мышечное сокращение, будь то движение рукой или ногой, способствует распространению яда по его лимфатическим сосудам.

Пострадавшему надо помочь прилечь таким образом, чтобы его нижние конечности были выше уровня головы – это на какое-то время задержит разрушительное действие яда на мозговое кровообращение.

После того, как пострадавший обездвижен, необходимо удалить из ранки, которую нанесла змея, как можно больше яда. Самый оптимальный вариант – отсасывать яд на протяжении 10-15 минут. Процедура отсасывания ядовитых веществ может быть опасной лишь в том случае, если во рту у человека, оказывающего помощь пострадавшему, имеются ранки или язвы. После каждого отсасывания следует сплевывать яд.

После оказания необходимой первой помощи пострадавшему на место змеиного укуса следует наложить не тугую повязку. Необходимо следить за тем, чтобы человек, по организму которого циркулирует яд, как можно больше пил любую жидкость. Если наблюдается ухудшение состояния пострадавшего, ему следует ввести внутривенно какое-нибудь противовоспалительное средство. Для этих целей вполне подойдет « », «преднизолон» или же «димедрол». К слову, у каждого грибника, рыбака и охотника, путешествующего по лесным дебрям, обязательно должна быть в наличии походная аптечка со всеми необходимыми препаратами.

Чего нельзя делать при укусе гадюки

Ни в коем случае нельзя накладывать на место укуса жгутовую повязку, поскольку она может нарушить кровообращение в организме пострадавшего. В следствие данного нарушения существует достаточно большая вероятность получения гангрены конечности.

Также нельзя прижигать, разрезать место укуса и смачивать его даже самым слабым раствором марганцовки. Категорически запрещается позволять пострадавшему пить спиртное, поскольку в следствие алкогольной интоксикации разрушительное действие яда на организм может только усилиться.

Гадюка – это довольно миролюбивая змея, крайне редко нападающая на человека, и делает это в случае опасности. Обычно она старается избегать встречи с человеком. Ее часто можно встретить в наших лесах. Чтобы спровоцировать ее на агрессию, нужно либо схватить ее руками, либо наступить ногой на нее. Это ядовитая змея, укус которой хоть и не смертелен, но довольно болезненный. Очень редко, но могут развиться осложнения после укуса. Рассмотрим более подробно, какие могут быть последствия укуса гадюки.

Шансы на выживание

Гадюка обитает на огромной территории. Встретить ее можно в густой траве, возле водоемов, в лесу, то есть там, где есть грызуны, которыми питается змея. Можно ли умереть от ее укуса? Можно, но случается это крайне редко, так как сила яда у них не рассчитана для человека . Она приспособлена только под грызунов.

Укус гадюки будет смертелен для человека в следующих случаях:

• при наличии сильнейшей аллергической реакции на белки именно яда гадюки;
• если змея укусила в шейную артерию, голову или шею, а у человека развилась повышенная аллергическая реакция на яд, но не такая сильная, как в первом случае;
• оказание неправильной помощи при укусе.

Последствия укуса

Действие выпускаемого при укусе яда носит гемолитический характер . Обычно на месте укуса возникает отек, который сопровождается болевым синдромом и множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме того, существует вероятность развития тромбоза сосудов, а также кровоизлияния внутренних органов.

На поврежденном месте появляются две глубокие раны , оставляемые зубами гадюки. Кровь в них запекается довольно быстро, что исключает вероятность дальнейшего кровотечения. Окружающие рану ткани приобретают синеватый оттенок, и они начинают отекать. В том случае, когда змея укусила в руку, у больного спустя некоторое время начинают с трудом сгибаться пальцы из-за отека, способного распространиться даже до локтя.

Кроме того, к последствиям укуса гадюки относят:

• озноб;
• повышение температуры тела;
• тошноту.

Иногда к таким симптомам добавляется ухудшение работы сердечной мышцы, головокружение или рвота. Все это является результатом нарушения работы всей кровеносной системы . У пострадавшего может понизиться давление, развиться внутреннее кровотечение, человек ослабевает, а иногда и теряет сознание. В более тяжелых случаях появляются судороги, повышается возбудимость. К сожалению, от таких осложнений человек может умереть. Летальный исход наступает через 30 минут, хотя были случаи, когда смерть происходила спустя сутки.

В нашей стране можно встретить только гадюку обыкновенную, укус которой практически никогда не является смертельным. Чаще всего человек возвращается к прежней жизни через несколько недель.

Первая помощь при укусе

Что делать, если человека укусит гадюка? В этом случае его необходимо как можно быстрее отнести с того места, где это произошло, так как велика вероятность того, что змей может быть несколько. После этого пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы его голова располагалась ниже уровня таза, а ноги были приподняты . Это обеспечивает нормальное кровообращение и снижает вероятность развития осложнений в головном мозгу.

Необходимо внимательно осмотреть укушенное место. Если змея прокусила одежду, то ее следует снять, так как в ткани может содержаться большое количество яда. В том случае, если капельки яда находятся около раны, то их осторожно вытирают, иначе они могут попасть в кровь. Следует помнить, что после укуса змеи необходимо действовать очень быстро , так как от этого зависит жизнь больного.

Затем нужно крепко обхватить рану руками и надавить на нее, чтобы яд вытек наружу. Потом следует попытаться раскрыть рану и начать активно высасывать ртом яд , периодически сплевывая его. Если слюны мало, в рот можно набрать немного воды и продолжать свои действия. Если все будет сделано правильно, то за 15 минут удастся вывести из организма пострадавшего половину яда. Помогающий человек не должен опасаться риска заражения, даже если в его полости рта имеются небольшие ссадины или раны.

Если пострадавшему некому помочь, то придется постараться самостоятельно отсосать яд.

Если возник отек, то рану нужно обработать антисептическими растворами . При этом лучше не использовать зеленку, потому что она не позволит врачам внимательно осмотреть рану. Поврежденную конечность следует зафиксировать. Пострадавшего желательно уложить на носилки и обездвижить, так как любое движение способствует усилению кровообращения и большему распространению яда.

На рану накладывают стерильную повязку, пропитанную перекисью водорода. Пострадавшему следует давать пить как можно больше воды, потому что жидкость помогает снизить концентрацию яда. До приезда врачей нужно контролировать состояние человека, измеряя ему температуру тела и давление.

Помощь врачей

Обычно врачи при укусе змеи используют препарат Антигадюка , специально разработанный для того, чтобы нейтрализовать действие и полностью вывести змеиный яд из организма. Улучшения после введения сыворотки наступают через несколько часов. Это время желательно провести под присмотром врача, который поможет подобрать и другие эффективные средства для лечения последствий укуса гадюки.

Дальнейшее лечение проводят исходя из имеющихся симптомов. Больному могут быть прописаны анальгезирующие, жаропонижающие или противовоспалительные препараты. Также врач может назначить лекарства, нормализующие сердечный ритм и свертываемость крови.

Что нельзя делать при укусе гадюки?

Чтобы не навредить себе и не вызвать осложнений, следует знать, что нельзя делать после укуса ядовитой змеи:

• Запрещено вырезать рану, потому что это такими действиями можно легко занести инфекцию, повредить мышцы, а также спровоцировать сильное кровотечение. В тяжелых случаях пострадавший может даже умереть, но не от действия яда, а от потери крови.
• Рану нельзя чем-либо прижигать, потому что это не поможет выжечь яд, но зато можно обжечь себе мышцы.
• Рану запрещено поливать различными кислотами (серной кислотой, едким калием и т. д.), так как это способно привести к печальным последствиям.
• Не рекомендуется слишком сильно заматывать пораженную конечность, потому что после укуса она отекает, а тугая повязка только лишь ухудшит кровообращение.
• Не следует накладывать повязку выше пораженного участка, так как это способствует развитию гангрены и другим осложнениям, при которых происходит отмирание тканей и возникает застой крови.
• Запрещено обкалывать травмированное место обезболивающими и другими препаратами. Вообще, пока не приехали врачи, нельзя колоть человеку никаких лекарств.
• Не следует давать пострадавшему алкогольные напитки, потому что они не являются противоядием, а только усиливают действие яда.

Профилактика укуса

Профилактика укусов гадюки заключается в выполнении следующих рекомендаций:

Таким образом, если человека укусит гадюки, то это практически не приводит к летальному исходу, но пострадавший должен обязательно обратиться к врачу. Если он халатно отнесется к этому и не обратится в поликлинику, то могут развиться тяжелые осложнения, такие как почечная недостаточность, а иногда это может привести к смерти.