Кто такая медицинская сестра? Профессия медсестры, или самое женственное воплощение гуманизма

Уровень медицины в нашей стране сегодня нельзя назвать высоким. Государственные учреждения не справляются со своими обязанностями на 100%. Связано это с отсутствием квалифицированного персонала. Большинство специалистов, которые выпускаются из медицинских вузов, стремится уехать за границу, чтобы получать более высокую оплату за свой труд. Хорошие условия предлагают лишь частные клиники. Однако перед приемом на работу персонал проходит собеседование. Младшим сотрудником должна быть тщательно изучена и подписана должностная инструкция медсестры.

Основные понятия

Медицинской сестрой принято называть специалиста со средним медицинским образованием, который имеет диплом «сестринское дело». Это средний персонал, который оказывает помощь врачам в клиниках, лечебно-профилактических учреждениях и больницах. Закрепляются медсестры также и за учебными учреждениями. Здесь они ведут учет прививок, контролируют посещаемость учащихся, сдают данные в региональную поликлинику.

Обязанности сотрудника зависят от типа и профиля лечебного учреждения. Всю основную информацию содержит должностная инструкция медсестры. Этот документ обязательно подписывается перед тем, как новый сотрудник приступает к выполнению своих рабочих обязанностей. Младший медицинский персонал может быть утвержден на должность или освобожден от выполнения своих обязанностей только лишь по приказу руководителя учреждения.

Медсестра кабинета

В государственных поликлиниках при каждом специалисте работает медицинская сестра. В ее обязанности входит уточнение данных пациента, учет всех процедур, проведенных за день. Должностная инструкция медсестры кабинета описывает перечень и других обязанностей. К примеру, если пациенту, обратившемуся в поликлинику, необходимо оказать срочную помощь, эту работу выполняет медицинская сестра. Младший сотрудник может в кабинете поставить капельницу или выполнить инъекцию. Вакцинация также может проводиться в условиях поликлиники.

Медицинская сестра оказывает помощь врачу во время приема пациентов. Кроме того, младший специалист отвечает за методическую литературу учреждения. Ведет учет всех книг и журналов кабинета, а также периодически обновляет их.

Медсестра отделения

В условиях стационара большинство младших специалистов работает посуточно. Медсестра заступает на смену в 8.00 и принимает всю информацию о пациентах отделения от специалиста, который закончил работу. Основные обязанности сотрудника зависят от назначения лечебного учреждения. Всю информацию описывает должностная инструкция медсестры отделения. Младший сотрудник обязательно должен уметь сделать инъекцию внутривенно или внутримышечно, поставить капельницу, оказать первую доврачебную помощь. Особенно это важно для тех медсестер, которые работают в ночную смену.

В обязанности медсестры отделения также входит ведение журнала расхода медикаментов, которые финансируются государством. Если нужного лекарства в аптечке не оказалось, следует заранее проинформировать пациента.

Многие сотрудники перед поступлением на работу проходят также психологическую подготовку. Должностная инструкция медсестры описывает, как вести себя с тяжелым пациентом. Поддержка для больного имеет огромное значение. Доброжелательное отношение помогает справиться даже с самым страшным недугом.

Медсестра детского сада

При каждом учебном учреждении имеется медицинский кабинет. Здесь проводится вакцинация детей, а также оказывается первая доврачебная помощь. Должностная инструкция медсестры детского сада описывает, что должен уметь специалист, работающий с дошкольниками. Ежедневно медсестра делает обход и осматривает всех малышей. Во избежание инфицирования других малышей, ребенка с подозрительными симптомами отводят в изолятор до прихода родителей.

Каждая медсестра детского сада ведет записи в детских карточках. Все данные передаются в поликлинику участковому педиатру. Вакцинация малышей также проводится в стенах дошкольного учреждения. Перед тем как выполнить прививку, медсестра обязана получить письменное разрешение родителей.

Старший медицинский персонал

В каждом лечебном учреждении работает старшая медицинская сестра, которая следит за качеством выполнения обязанностей младшими медсестрами. Если сотрудником была допущена ошибка (к примеру, пациенту вкололи не тот препарат), отвечать будет не только младший, но и старший сотрудник. Должностная инструкция старшей медсестры описывает и другие обязанности. Специалист проводит тренинги и обучения в случае переквалификации отделения.

Старшая медсестра является посредником между главврачом и рядовыми сотрудниками. Она оказывает помощь руководителю в административно-хозяйственных вопросах. Специалисту приходится следить за чистотой в отделении, составлять рабочий график младших сотрудников. Должностная инструкция медсестры включает также необходимость оказания первой медицинской помощи пациентам в случае форс-мажорных обстоятельств.

Что должна знать каждая медсестра?

Независимо от места работы, каждая медсестра должна обладать практически одинаковыми знаниями. В первую очередь, это основные понятия первой доврачебной помощи. Каждый младший специалист обязан уметь делать непрямой массаж сердца, останавливать кровотечение, накладывать жгуты и повязки. Младшая медсестра должна знать, как правильно ставятся капельницы и выполняются уколы.

Должностная инструкция медсестры поликлиники описывает второстепенные обязанности младшего сотрудника. Хороший специалист должен уметь правильно хранить препараты в ампулах, знать, где находиться вакцина. Следует правильно вести расход медицинских средств. За несоблюдение этих правил медицинской сестре грозит административная ответственность. А если речь идет о наркотических препаратах, дела обстоят еще серьезнее.

Права медицинской сестры

Каждый младший сотрудник имеет право на оплачиваемый отпуск. Для отдельных категорий устанавливаются различные временные рамки. Больше всего отдыхать могут медсестры туберкулезного отделения. Они могут рассчитывать на отпуск, продолжительность которого составляет 60 календарных дней. Кроме того, сотрудники таких отделений гораздо быстрее выходят на пенсию. Каждый рабочий год засчитывается как два. Медсестры имеют право на обслуживание в больницах и поликлиниках без очереди.

Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.

Руководством для ее деятельности служат:

• приказы врача, которым она подчиняется;
• устав медучреждения, в котором она работает;
• соблюдение гигиенических норм;
• распорядок работы;
• должностная инструкция (за основу берется действующая в настоящее время).

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

• уход за больными;
• оказание медицинской помощи до появления врача;
• обеззараживание инструментов;
• подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
• контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.

Что входит в обязанности процедурной медсестры

Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.

В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.

Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):

• взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
• определить принадлежность крови к той или иной группе;
• осуществлять всевозможные инъекции.

Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.

Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.

Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

• при определении группы крови и резуса;
• во время переливания крови и ее аналогов;
• при пункции спинного мозга;
• при взятии проб на аллергию;
• во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности "сестринское дело", "лечебное дело" или "акушерское дело".

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

• следование назначению врача;
• провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
• помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
• взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
• оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
• реанимация больного;
• оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

• законы;
• документация нормативного характера;
• регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
• права и функции;
• принципы работы амбулаторных учреждений;
• правила ухода за больными людьми;
• основы диспансеризации граждан;
• фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
• методы стерилизации инструментов;
• организация гигиены;
• составление лечебного рациона;
• правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

• наблюдение за общим состоянием больного;
• осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
• выполнение назначений, данных врачом;
• общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
• подготовка пациентов к обследованиям;
• соблюдение норм гигиены в отделении;
• ведение документов по установленной форме.

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

• подготовка биксов для стерилизации;
• снятие ЭКГ;
• постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
• обвязывание конечностей эластичным бинтом;
• выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
• промывание желудка;
• принятие и сдача дежурства.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры - использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.

Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.

Медсестра (или медбрат) является профессиональным помощником врача в больнице, в других учреждениях — главный специалист по оказанию первой медицинской помощи.

Заработная плата

25.000–40.000 руб. (rabota.yandex.ru)

Место работы

Больницы, поликлиники, детские учреждения, военные части, санатории, курорты, дома отдыха.

Обязанности

Прежде всего, медсестра должна уметь сделать перевязку, поставить угол, наложить жгут, дать лекарство, померить температуру — это навыки, выработанные еще на стадии обучения. При устройстве на работу, круг обязанностей становится значительно шире, все зависит от отделения и специализации врача, с которым работает медсестра.

Медсестра в поликлинике ведет прием больных, следит за амбулаторными картами, получает данные анализов, обеспечивает наличие стерильных предметов под рукой врача.

В кабинете физиотерапии медсестра работает со специальными приборами (ультразвук, электрофорез и пр.). В отделениях больницы медсестры делают уколы, ставят капельницы, следят за лечением, назначенным врачом, в экстренных ситуациях оказывает неотложную помощь. В операционной медсестра отвечает за готовность оборудования, обеспечивает непрерывность работы хирурга.

Важные качества

Внимательность, доброжелательность, желание помочь в любой ситуации, быстрая реакция — качества, характеризующие хороших медсестер. В работе не помешает терпение, стрессоустойчивость, коммуникабельность и крепкое здоровье (особенно при работе с детьми).

Отзывы о профессии

«Выбравшие профессию врача и медицинской сестры, вы готовы к самопожертвованию, физическим и психологическим трудностям и риску. Вы настоящие специалисты и профессионалы своей профессии, хорошие психологи. Умеете выслушать пациента, проникнуть в душу, умеете успокоить, вселить надежду, уверенность, веру, убедить в правильности и необходимости назначенного лечения».

Светлана Полянская,
редактор портала о медицине.

Стереотипы, юмор

Стереотипы о профессии медсестры навеяны многочисленными фильмами о войне. Сформировался устойчивый образ санитарки, выносящей раненых солдат с поля боля.

Многие считают медсестер исключительно помощником врачей, которые ступить не могут без слова руководства.

На самом деле, медсестра — это специалист в области медицины, обладающий средним образованием, умеющий на профессиональном уровне выполнять сестринские обязанности.

Обучение

Для работы медсестрой или медбратом требуется среднее медицинское образование. Иногда требуются знания работы со специальной аппаратурой, которые преподают на курсах для медсестер.

Профориентационное занятие. Тема: «Знакомьтесь: медсестра - правая рука доктора!». Конспект

Описание работы:
внеклассное занятие для учащихся 4 класса разработано в рамках цикла профориентационной работы в начальной школе. Основной задачей профориентационной работы в начальных классах является расширение кругозора и осведомленности ребенка о профессиях в процессе общения со взрослым.
Тема: «Знакомьтесь: медсестра - правая рука доктора!»
Цель:
создание условий для формирования конкретно-наглядных представлений о существенных сторонах профессии медсестры.
Задачи:
1) сформировать конкретно-наглядные представления о существенных сторонах профессии медсестры;
2) познакомить обучающихся с разнообразием мира профессий;
3) сформировать мотивацию и интерес к трудовой и учебной деятельности, стремление к труду, полезному для себя и общества.

План мероприятия:

Ход занятия:

(участковой медсестры)

Рабочее место : кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.

Цели деятельности :
- помощь врачу при оказании ПЕРВИЧНОЙ медико-санитарной помощи населению обслуживаемого участка;
- помощь врачу при приеме пациента в поликлинике (амбулаторный прием), диспансере, МСЧ и др.;
- помощь врачу при наблюдении за пациентами, находящимися на лечении дома;
- выполнение врачебных назначений и санитарно-просветительской работы среди пациентов.

Мед. сестра должна знать :

Организацию и структуру поликлиники (МСЧ, диспансера);
- структуру обслуживаемого участка, как ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ, так и по ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ;
- принципы ОРГАНИЗАЦИИ и ПРОВЕДЕНИЯ диспансеризации;
один из основных методов лечебно-профилактической работы включает в себя АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ пациентов, нуждающихся во врачебном наблюдении в целях установления начальных форм заболевания, ведение учета и систематического или периодического наблюдения за состоянием здоровья ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.;
- принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения;
- объем и методы санитарно-просветительной работы среди населения;
- основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний;
- правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов;
- документацию данного учреждения;
- ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции);

Способы подготовки пациентов к различным видам исследований:
а) рентгенологические: рентгеноскопия или -графия органов грудной клетки, ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ - исследование желчного пузыря. ИРРИГОСКОПИЯ - исследование толстой кишки: ЕЮНОСКОПИЯ - исследование тонкой кишки, исследование желудка и 12-перстной кишки), БРОНХОГРАФИЯ - исследование бронхов:
б) инструментальные (ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ, то есть изучающие состояние СЛИЗИСТОЙ ПОЛЫХ органов):
- ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ЭГДС) - исследование слизистой ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ;
- КОЛОНОСКОПИЯ - исследование слизистой ТОЛСТОЙ кишки;
- СИГМОСКОПИЯ - исследование слизистой СИГМОВИДНОЙ кишки;
- РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - исследование слизистой ПРЯМОЙ кишки;
в) ультразвуковое исследование органов (УЗИ);
г) лабораторные исследования биологических жидкостей пациента:
- кровь,
- моча,
- мокрота,
-кал,
- содержимое желудка и 12-перстной кишки;
- способы транспортировки биологических жидкостей в лабораторию;
- правила комплектации сумки УЧАСТКОВОГО ВРАЧА и УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ;
- правила проведения ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ прививок;
- правила выполнения различных манипуляций на дому и в условиях поликлиники.

Медсестра должна уметь :

1. Организовать и контролировать выполнение текущей и заключительной дезинфекции в очаге инфекции.
2. При необходимости ознакомить пациентов с организацией работы и структурой поликлиники.
3. Вести учет ДИСПАНСЕРНЫХ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.
4. Вести санитарно-просветительную работу на своем территориальном участке.
5. Выписывать рецепты на лекарственные средства по назначению врача, кроме наркотических средств.

6. Выписывать, получать и хранить лекарственные средства для:
- сумок врача и мед. сестры,
- процедурного и перевязочного кабинетов и др.
7. Вести документацию, предусмотренную для поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные карты пациентов и др.).
8. Подготовить пациента или его родственников к различным видам исследований (см. выше).
9. Проводить в условиях поликлиники и на дому назначенные врачом манипуляции.
10. Осуществлять ПАТРОНАЖ на дому.
11. Проводить:
- осмотр пациентов на педикулез!
- измерение АД;
- измерение Г, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела;
- подсчет пульса, числа дыхательных движений.
12. Объяснить пациенту и его родственникам особенности ухода за тяжело больным.
13. Оказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.
14. Пользоваться весами для взвешивания пациента.
15. Пользоваться ростомером для измерения роста пациента.
16. При вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно доложить врачу о состоянии пациента.
17. При возникновении экстремальных ситуаций успокоить пациента и его родственников и быть им опорой.
18. Осуществлять патронаж на дому пациентов, выписавшихся из стационара и не имевших возможности по состоянию здоровья посещать поликлинику.
19. Организовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за тяжело больными, таким образом, обеспечивая возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).
20. В поликлинике регулировать прием пациентов, учитывая их состояние.