Гастрит мышечные боли. Почему появляется боль у пациентов с гастритом. Типы болей при разных формах гастрита

Гастрит - это воспалительный процесс, протекающий непосредственно в слизистой желудка. В зависимости от типа, патология сопровождается или пониженной либо же повышенной кислотностью. В каждом случае стратегия лечения существенным образом отличается, потому крайне важна постановка точного диагноза.

Выяснить, что именно за гастрит развился, под силу только специалисту, но даже ему понадобятся результаты ряда специальных исследований, поскольку признаки заболевания весьма похожи на те, что соответствуют иным болезням ЖКТ.

В этой статье мы попытаемся ответить, где именно болит при остром или хроническом гастрите, и как в этой ситуации помочь.

Причины

Медики указывают, что основные факторы, приводящие к возникновению гастрита, следующие:

• инфицирование Хеликобактер пилори;
• отравление некачественной или испорченной едой;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• увлечение копченостями и готовыми продуктами, содержащими различные химические вещества;
• курение;
• несоблюдение режима питания;
• сильные эмоциональные нагрузки.

Разные типы патологии могут сопровождаться болевым синдромом в каждом случае, отличном по интенсивности и локализации.

На силу его также влияет и состояние больного, и наличие у него других хронических болезней.

Виды боли

При аутоиммунном гастрите, сопровождаемом обычно частичной атрофией слизистых покровов желудка, в основном болевые ощущения наблюдаются распирающего типа и усиливаются непосредственно после приема еды.

Помимо того возникают также:

• кисловатая отрыжка;
• запах гнилостный из рта.

Впрочем, интенсивность синдрома здесь достаточно слабовыраженная и серьезных мучений пациенту он не доставляет.

Если речь идет о гастрите, причиной возникновения которого является Хеликобактер пилари, то боли описываются как:

• ноющие;
• покалывающие;
• спазматического типа.

Рефлюкс-гастрит примечателен тем, что болеть начинает не сразу после еды, а через несколько часов. Кроме того, неприятные ощущения дают нередко о себе знать по ночам или на фоне голода.

Как свидетельствует врачебная практика, достаточно нередко гастрит проявляется и болями в спине. Также пациенты регулярно жалуются на мигрени, но медики указывают, что этот симптом, скорее всего, проявляет себя вследствие имеющихся проблем с нервами, или из-за стресса.

Вообще боли по своему характеру могут существенным образом отличатся. В частности, если помимо самого гастрита есть и другие заболевания кишечника, то неприятные ощущения нередко возникают и в самых разных отделах брюшины. Также обычно они сопровождаются расстройством стула или болезненностью дефекации.

Если в животе возникает внезапно боль тупая, то это свидетельствует скорее о расстройстве пищеварения. Такая проблема обычно устраняется достаточно быстро приемом Активированного угля.

В то же время, когда речь идет о язве двенадцатиперстной кишки, то четкой локализации болевой синдром не имеет. Довольно часто она, как говорят медики, иррадиирует, то есть отдает в другие органы:

• в область сердца;
• кишечник;
• поясницу;
• конечности (в основном верхние).

Все это в значительной мере усложнят задачу постановки диагноза. Впрочем, есть одна характерная особенность для данного заболевания – боли проявляют себя исключительно тогда, когда пациент пропускает прием пищи.

Между тем при дуодените человек чувствует колики все время. Но сильнее всего они мучают, если были употреблены в пищу запрещенные продукты:

• помидоры;
• свинина;
• гусятина.

Также иногда ухудшение фиксируется по ночам или натощак.

По какой причине возникает боль? Все дело в том, что органы пищеварения буквально пронизаны нервными окончаниями – их там великое множество. Из-за того даже микроскопическое повреждение слизистой сопровождается заметным дискомфортом, а иногда и чрезвычайно сильными резями.

Гастрит и в большей степени язва – это перманентный фактор, воздействующий на состояние слизистых покровов. Таким образом, даже если у больного наблюдается ремиссия и происходит рубцевание, самое незначительное воздействие вынуждает болевой синдром вернуться. Притом отнюдь не только механическое раздражение в состоянии принести мучения пациенту. В ряде случаев аналогичный результат достигается попаданием агрессивных химических веществ, к которым относится, в частности, любой крепкий алкоголь или некоторые медикаменты.

Если речь идет об инфекционном поражении, то болезненность проявляется из-за внедрения бактерий в дефектный участок слизистой.

Характерные желудочные боли

В целом болевые ощущения при гастрите классифицируются так:

• колики, локализующиеся непосредственно в желудке;
• острая резь, возникающая там же;
• ноющие боли;
• тупые, не сильно выраженные;
• иррадиированные.

В последнем случае, как уже ранее отмечалось, имеются в виду неприятные ощущения, возникающие в других частях организма.

Как помочь

Если появляется боль в животе, следует принять или подходящий лекарственный препарат, либо воспользоваться одним из проверенных народных средств. Последний вариант, правда, обычно не приносит быстрого облегчения, в отличие от медикаментов.

Дискомфорт в желудке, если он не очень сильный, поможет убрать чай на основе:

• зверобоя;
• ромашки.

Оба эти растения обладают ярко выраженным антисептическим, а также противовоспалительным действием. Знающие люди рекомендуют выпить маленькими глотками:

• теплого молока с медом;
• настойку алоэ;
• банановый отвар;
• ромашковый чай с молоком.

Способны облегчить боль следующие препараты:

• Маалокс;
• Гастал;
• Алмагель;
• Де-Нол;
• Анацид.

Довольно часто улучшить состояние помогает теплая грелка на живот – это активизирует кровообращение и стимулирует пищеварительные процессы.

Помимо вышеописанных медикаментозных средств, целесообразно также принять обезболивающее широкого действия. Речь идет о таких достаточно популярных лекарствах, как:

• Парацетамол;
• Темпалгин;
• Но-шпа;
• Анальгин.

Важно понимать, что Ацетилсалициловую кислоту лучше не использовать – она достаточно сильно раздражает слизистую желудка, что может только ухудшить ситуацию.

При возникновении подозрений на гастрит в обязательном порядке обратитесь за помощью к медикам. Отказ от лечения в итоге нередко приводит к переходу острой формы в хроническую, а та часто провоцирует язву, а иногда и рак.

Воспаление слизистой оболочки желудка есть наиболее распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Боли при гастрите - главный симптом болезни, помимо и изжоги. В зависимости от характера болей, можно судить о виде гастрита, а также о наличии других заболеваний. Поэтому для эффективного лечения очень важно провести дифференциальную диагностику.

Причины боли в желудке при заболевании гастритом

Зачастую болевые ощущения появляются после приема пищи - особенно сложна для желудка пряная, жирная. Кроме этого, возникновение болей провоцируют:

• стрессы;
• переутомления, из-за которых появляются проблемы со сном, нарушаются природные биоритмы;
• некачественные продукты питания;
• алкоголь, курение;
• наличие Helicobacter pylori;
• аутоиммунные нарушения;
• неправильное питание.

Симптомы боли

Боль может быть сильная или слабая, умеренная, ярко выраженная. В основном для гастрита характерны ноющие или жгучие боли, которые могут длиться долго, быть постоянными, краткими или приступообразными. Симптоматика болевых приступов требует особого внимания в привязке к приему пищи. При наличии гастрита через полчаса после еды в области желудка возникает тянущая боль, которая может продолжаться около 2-х часов. Сильную боль провоцируют такие раздражители, как соленая, очень холодная или горячая пища, алкогольные и газированные напитки.

Характер болевых ощущений в животе

Места проявления болей

Для гастрита характерно наличие боли в верхней части живота (область надчревья, эпигастрий).

Чаще всего пациентов мучают боли под левым подреберьем - именно там, где располагается желудок. В некоторых случаях они могут отдавать в спину. Из-за этого может быть поставлен ошибочный диагноз, например, остеохондроз, имеющий подобные симптомы. Боли в животе, порой бьющие в спину, могут давать острый холецистит, прободная язва или печеночная колика. Тяжелая форма гастрита нередко сопровождается болью в груди. Иногда беспокоит весь живот, в том числе и внизу.

Диагностика

При наличии жалоб на боли в желудке с сопутствующими ощущениями в спине, во всей груди или только внизу, проводится дифференциальная диагностика. Данное исследование позволяет точно определить, что человека беспокоит именно гастрит, а не другое заболевание с похожими симптомами. Результаты обследования определяют последующее лечение и его дальнейший эффект. Для выявления гастрита проводится ряд процедур.

• Получение анамнеза. Пациент подробно описывает, где и какую боль он чувствует, с чем она связана, какие еще есть жалобы. Это важно для правильного установления диагноза. Например, гастрит и функциональное нарушение желудка имеют схожие симптомы, но на прием пищи появляется реакция именно при гастрите. Спина может болеть при гастрите и остеохондрозе, но в первом случае это связано с питанием, а во втором - нет.
• Осмотр. Проводится осмотр с применением разных методов физиологического обследования, таких как пальпация и аускультация. Благодаря этому специалист может оценить состояние внутренних органов: насколько качественно они функционируют, в норме ли их размеры и т. д. Если при пальпации некоторые участки будут реагировать, можно говорить о наличии воспаления.
• Сбор анализов. Проводятся исследования образцов желудочного сока, слизистой оболочки желудка, кала. Полученные результаты определяют наличие бактериальной инфекции Helicobacter pylori, которая является одной из причин возникновения гастрита. Если этот факт не будет установлен, то лечение может быть напрасным, т. к. инфекция лечится антибиотиками.
• Инструментальное обследование. Наиболее эффективные и быстрые методы выявления гастрита и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта - рентген и гастроскопия. Во время проведения последней, не очень приятной процедуры, с помощью зонда, оборудованного камерой, специалист видит изнутри, в каком состоянии находятся ткани и слизистая оболочка органа.

Лечение болевого синдрома

После проведения диагностики подтверждается или опровергается предположение о наличии гастрита. Вместе с заключением врача пациент получает описание заболевания, ему прописывается курс лечения. Существует несколько методов, способных улучшить состояние и со временем вылечить болезнь. Главное, чтобы заболевание было выявлено специалистом.

Чтобы быстро унять боль при гастрите, врачи рекомендуют использовать болеутоляющие таблетки.

Острую боль снимет спазмолитик, например, «Белалгин». Чтобы нормализовать повышенную кислотность, применяют антациды, такие как «Фосфалюгель», «Маалокс». Восстановление пораженной слизистой оболочки проводят в зависимости от особенностей заболевания такими лекарствами как «Ликвиритон» (повышает секрецию слизи), «Метацил» (способствует обновлению клеток), «Де-нол» (это- антисептик). При наличии Helicobacter pylori должны применяться лекарства, подавляющие рост инфекции. В любом случае, медикаментозные средства можно принимать только по назначению врача в указанных им дозах.

Обезболивающие народные средства

• Соки. Обезболивающее действие оказывают овощные соки. Сок капусты тонизирует слизистую оболочку, при регулярном употреблении устраняет основные признаки заболевания, нормализует пониженную кислотность. Принимать его следует за 30 мин. до еды по 0,5 ст. дважды в день. Это отличное средство для тех, у кого после приема пищи появляется дискомфорт вверху или внизу живота. При повышенной кислотности следует принимать картофельный сок. Он приводит в норму уровень pH, «обволакивает» стенки желудка, помогает избавиться от изжоги, обеспечивает обезболивание.
• Отвары трав. В равных количествах берут траву тысячелистника обыкновенного, зверобоя и цветы календулы. Заливают кипятком из расчета 0,5 л воды на 2 ст. л. трав и настаивают 1 час. Затем полученный отвар процеживают. Употреблять его необходимо по 100 мл каждый день до еды. Обезболивающие свойства усилит добавление к сбору половины части корня валерианы.
• Благотворно при гастрите действует . Пьют ее по 10 капель до приема пищи. Сильный приступ боли скоро пройдет, если выпить несколько глотков молока, особенно если имеются эрозии или язва. Хорошо действует на воспаление мед. Свежий цветочный мед принимают по 1−2 ст. л., запивая теплой водой утром и вечером. Допускается растворять мед в воде. Главное, чтобы вода была не горячей, так как от высокой температуры мед теряет свои целебные свойства.

Сложно найти человека, у которого хотя бы один раз в жизни не болел желудок. С этой проблемой можно столкнуться в любом возрасте, независимо от пола, образа жизни, способа питания и физических нагрузок.

И хотя причины появления боли в желудке довольно разнообразны, основной и самой распространенной является гастрит.

Боль в желудке при гастрите может быть постоянной или возникать периодически, в зависимости от формы болезни – острой или хронической.

В любом случае, для постановки правильного диагноза нужно обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение и подберет необходимые препараты, ведь гастрит бывает разных видов и, следовательно, требует неодинакового подхода к лечению.

Но бывает, что обратиться к врачебной помощи на данный момент невозможно, а невыносимая боль в желудке вызывает сильные страдания. В таком случае до похода в больницу ее необходимо купировать.

Что делать и чем снять боль в желудке, расскажет данная статья.

Гастрит и как снять боль

Для начала неплохо узнать, чем вызывается гастрит и какие есть основные виды этого заболевания. Гатсрит может быть вызван несколькими причинами::

1. Бактерией. Ответственность за него лежит на бактерии под названием Хеликобактер пилори. Микроорганизм живет в желудке большинства людей на планете, но при определенных условиях начинает быстро размножаться и токсические отходы его жизнедеятельности повреждают слизистую, вызывая симптомы гастрита.
2. Стрессом. Обострения гастрита чаще происходят накануне важных встреч, событий, во время экзаменов, при стрессе или депрессии.
3. Неправильное питание. Провоцировать приступы может жирная, жареная, острая пища; избыток специй, соусов, маринадов; копчености, уличная быстрая еда, газированные напитки, а также некачественная пища и прием некоторых лекарств.
4. Помимо описанных видов, которые считаются неосложненными, есть и другие, более тяжелые формы гастрита – фибринозный (требует неотложной помощи, так как возможен летальный исход), атрофический и гипертрофический (риск развития злокачественной опухоли), флегмозный (лечится антибиотиками). Такие сложные случаи лечатся исключительно специалистами и о снятии боли желудка в домашних условиях речь идти не может.

Несмотря на разные виды и причины болезни желудка, симптомы, характерные для не осложненных форм гастрита, проявляются практически одинаково во всех случаях:

• резкие боли в области желудка
• тяжесть вверху живота
• плохой аппетит
• вздутие живота
• тошнота и рвота
• неприятный привкус во рту
• изжога, отрыжка

Как быстро снять боли при гастрите

Чтобы нормализовать состояние при болевом приступе, можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов, которые продаются без рецепта, или народным средствам.

В зависимости от проявлений симптомов гастрита и характера болевого синдрома нужно использовать соответствующие лекарства.

При изжоге

Справиться с этим довольно неприятным явлением помогут антациды – препараты, нейтрализующие кислоту в желудке и снимающие ощущение тяжести и жжения в пищеводе.

Выбор их довольно разнообразен и в аптеке их продадут без рецепта врача.

• Алмагель – принимать 1-3 ч. ложки в зависимости от тяжести состояния 3-4 раза в сутки
• Маалокс – 1пакет(15мл)-до 6 р/сут.
• Фосфалюгель – 1-2пакета 2-3 р/сутки
• Гастал – 1-2 таблетки(не больше 8 на протяжении суток)
• Ренни – 1 таблетка до 16 раз в сутки
• Викаир – 1-2 таблетки 3 р/сут.
• Викалин – 1-2 измельченные табл.с половиной стакана теплой воды 3 р/сут.

Все антацидные средства следует принимать через час – полтора после еды и за три часа до следующего приема пищи.

Если изжога очень сильная и терпеть ее невозможно, поможет обычная пищевая сода, можно употребить ее, но часто этого делать не стоит, поскольку сода в дальнейшем вызовет ухудшение состояния.

Пусть это будет средство неотложной помощи на крайний случай, когда под рукой не окажется необходимого лекарства.

В случае сильной изжоги, которая не проходит после употребления антацида, лучше дополнительно принять Ренни, этот препарат сработает подобно соде и быстро снимет изжогу, не причиняя вреда слизистой желудка.

При острой, схваткообразной, режущей боли в желудке употребляют спазмолитики. Самым распространенным из них является Но-шпа или Дротаверин (аналог, который стоит дешевле).

Средство хорошо работает как при внутримышечном применении, так и в виде таблеток. Доза препарата – для взрослых 1-2 таблетки 3 раза, максимально за сутки можно не более 6 таблеток.

Помимо Но-шпы используют другие спазмолитики:

• Спазмалгон
• Папаверин
• Темпалгин
• Максиган

Эти лекарства способствуют расслаблению мускулатуры желудка, они снимут спазм и купируют болевой синдром.

Чтобы снять боль в желудке при гастрите, часто используются также анальгетики – Анальгин, Ацелизин, Ибупрофен.

Это – более мощное обезболивающее средство и, возможно, быстрее снимет боль, чем спазмолитик, но у таких лекарств есть один существенный недостаток: анальгетики повреждают слизистую желудка, а при гастрите она и так достаточно раздражена.

Поэтому, чтобы не усугублять состояние, снимать боли подобными методами следует крайне редко и в исключительных случаях.

Если ситуация критичная, врачи пользуются для купирования болевого приступа наркотическими анальгетиками, такими как Морфин или Промедол, но лечение ими должен обязательно контролировать врач и без рецепта купить их невозможно.

Следовательно, не может быть и речи о применении наркотических анальгетиков для снятия боли желудка в домашних условиях.

Регулярная боль

Если боль при гастрите появляется регулярно, имеет характер ноющей и тупой, эффективными будут препараты, содержащие ферменты для нормализации пищеварительного процесса в желудке:

• Фестал
• Энзистал
• Мезим, Мезим — форте
• Креон
• Панкреатин

Подобные лекарства принимают, как правило, во время еды или непосредственно после нее согласно инструкции, рецепт для приобретения не нужен.

Ферментные средства предназначены для более длительного применения, их разовое употребление проблему не решит.

Курс лечения такими лекарствами может быть несколько дней, а может продолжаться неделями и даже месяцами. Продолжительное лечение не должно проходить без контроля врача.

Мучает тошнота и изжога

Если, наряду с болью желудка, человека мучает тошнота и рвота, на помощь придут Церукал, Мотилиум, Домперидон и другие купирующие приступ тошноты препараты.

Но помимо лекарственной терапии существуют не менее эффективные народные способы, чтобы справиться с неприятными симптомами и нормализовать состояние при обострении заболеваний желудка.

На помощь придут травяные чаи, отвары, настои. Летом для этих целей заготавливают мяту и смородиновые листья, подорожник, полынь, ромашку и зверобой.

При помощи этих трав можно не только унять боли во время приступа гастрита, но и успешно лечить саму болезнь.

Народные рецепты для снятия боли в желудке

1. Мяту перечную и листья смородины можно заваривать отдельно, а можно добавить в зеленый или черный некрепкий чай. Помогает при несильной боли желудка.
2. Ромашковый настой – 1столовая ложка на стакан кипятка – можно пить несколько раз в день по пол – стакана.
3. Неплохо зарекомендовал себя от боли в желудке сироп из одуванчика, который хорошо делать весной, в сезон массового цветения. Цветки нужно собрать, хорошо промыть, высушить. Затем измельчить их на мясорубке, пересыпать сахаром и сок, который появится, принимать по 1 чайной ложке в 100мл теплой воды несколько раз в день. Это средство можно использовать и для профилактики болезней желудка.
4. Во время сильных болей помогает компот из крыжовника. Его следует приготовить очень концентрированным и пить по стакану 3 раза в день. Крыжовник для компота можно брать свежий, сухой или замороженный.
5. Снять боли можно и при помощи такого рецепта: семена льна измельчить, смешать с ромашкой и тысячелистником. На 1 столовую ложку льняного семени нужно по 2 ст. ложки трав. Эту смесь залить 300мл кипящей воды, настоять и пить по 100мл через каждые 2 часа.

Конечно, рассмотренные в этой статье методы устранения боли в желудке при гастрите далеко не все, успешно применяемые в домашних условиях.

В лечении и профилактике болезни используют оливковое и облепиховое масло, продукты пчеловодства и различные ягоды.

Но гастрит требует к себе серьезного внимания, его нужно именно лечить, а не просто снимать симптомы, иначе заболевание может стать предвестником язвы желудка и других проблем с органами пищеварения.

Полезное видео

Гастритом называют воспаление внутренней оболочки желудка. В зависимости от тяжести процесса оно охватывает не только слизистую, но распространяется на подслизистый и мышечный слои. Это определяет форму гастрита.

В диагностике важно, что боли при гастрите не вызываются поражением слизистой. В ней нет болевых рецепторов - нервных окончаний, по которым идут сигналы в головной мозг. Поэтому такой признак, как боль указывает на нарушение функции мышечного слоя (растяжение, неадекватные сокращения отдельных групп волокон).

У кого болит желудок?

Статистика показывает, что в РФ 85% населения имеют признаки гастрита. Чаще всего от болей в желудке страдают люди:

• с нарушенным режимом питания (длительные перерывы в приеме пищи, переедания, голодные диеты);
• увлекающиеся фастфудом, жирными мясными блюдами, острыми приправами, кофеманы;
• алкоголики и заядлые курильщики.

Особая группа взрослых людей - это те, кто боится обращаться к врачу и предпочитает самостоятельный прием лекарств, рекомендованных аптечным работником, соседями, друзьями. В результате длительного употребления средств от головной боли, для лечения суставов, содержащих салициловую кислоту, нестероидные лекарства, возникает гастрит.

Желудок при этом не выдерживает негативного сочетанного воздействия химических раздражающих веществ. Как болит желудок при гастрите, хорошо знают эмоциональные и нервные пациенты, не умеющие бороться со стрессами, страдающие от бессонницы, перепадов артериального давления.

Боли в желудке (гастралгии) возникают не только при гастрите, но и сопровождают гастроптоз (опущение органа), болезни печени, кишечника и поджелудочной железы.

Процесс пищеварения настолько связан с работой всей системы, что заболевание одного из органов вызывает сбой функционирования других, а воспаление быстро распространяется. У 75% пациентов гастрит протекает не изолированно.

Чередование голодной диеты и последующего переедания срывает режим функционирования желудка и приводит к воспалению

Характер болей

Желудок проецируется на самую верхнюю часть живота ближе к центральной зоне (эпигастрий). Место, где болит при гастрите, пациенты указывают в области между соединениями нижних ребер и немного ниже.

В зависимости от телосложения конкретного человека желудок имеет более горизонтальное или вертикальное (висячее) положение. Соответственно болеть живот при гастрите может еще в правом и левом подреберье или в зоне пупка.

По характеру болевой синдром описывается пациентами, как постоянный ноющий. Вначале заболевания боли возникают сразу после еды, волнений и не стихают весь день. При хроническом течении - не зависят от времени приема пищи. С каждым обострением боли становятся интенсивнее, тяжелее переносятся больными.

Как боль зависит от кислотности?

Пациенты, знакомые с диагностикой, обязательно проходят рН–метрию. Этим способом устанавливают кислотность желудочного сока и ее колебания в течение суток. В гастроэнтерологии принято симптомы боли при болезнях желудка включать в синдромы нарушения кислотообразования. Так объясняется происхождение сопутствующих признаков гастрита.

При повышенной кислотности

Для гиперацидного синдрома характерны повышение продуцирования соляной кислоты, гиперактивность пепсина, что усиливает мышечные сокращения стенки (моторику). Это типично для поражения пилорической зоны желудка при хроническом гастрите.

Боли носят интенсивный приступообразный характер из-за спастических сокращений мышечного слоя и пилорического сфинктера. Расположены в эпигастрии и подреберье справа, отдают в спину. Для подбора лечения важно, что механизм болей связан с чрезмерной активностью блуждающего нерва, поэтому, чтобы облегчить состояние пациента нужно убрать влияние вагуса.

Тип секреции сопровождается изжогой, жжением. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса происходит заброс кислоты в кардиальную зону пищевода с развитием эзофагита. Пациенты жалуются на жгучие боли в груди, болезненность при глотании, чувство «комка в горле».

Если в норме кислота необходима для охраны органа от патогенных бактерий, поддержки выработки пепсина и начала расщепления белков, то ее недостаток или избыток губительно действует на слизистую оболочку

Ночные и голодные приступы связаны с продолжающимся ненужным синтезом соляной кислоты, присоединением воспаления двенадцатиперстной кишки.

Боли при гиперацидном гастрите купируются:

• теплой грелкой;
• препаратами со спазмолитическим действием (ваголитиками);
• любыми способами, понижающими кислотность (приемом пищи, антацидных средств).

Гастрит вызывает признаки диспепсии: отрыжку кислым, тошноту, спастические запоры с калом в виде «овечьих» выделений, рвоту, облегчающую боли. Пациенты умеют самостоятельно снимать боль путем вызова рвоты. Такой способ убирает скопившуюся кислоту, снимает спазм привратника. Гиперацидное состояние не влияет на аппетит, больные не худеют.

При понижении кислотности

При (гипоацидном) снижается до полного прекращения (ахилии) синтез кислоты в связи с атрофией обкладочных клеток. Мышечный слой теряет тонус, стенка желудка растягивается.

Механизм характерен для хронического атрофического гастрита. Изменения наблюдаются также в нервнорецепторном аппарате, который в норме реагирует на повышенное давление в желудке.

Это способствует возникновению болей даже при нормальном тонусе стенки или ее небольшом растяжении.

Болеть верхняя часть живота начинает сразу после еды или через 30–40 минут. Боли отличаются тупым характером, чувством тяжести, отсутствием четкой локализации и иррадиации. Когда пища покидает желудок (через 2–3 часа), боль самостоятельно стихает.

Снять боль при гастрите с пониженной кислотностью гораздо сложнее. Обычно помогают препараты группы прокинетиков (Мотилиум). Сопутствуют аналогичные проявления диспепсии, как при гиперацидном гастрите, но отрыжка не содержит кислоты.

Более выражены кишечные симптомы:

• метеоризм;
• урчание в животе;
• поносы.

Они объясняются попаданием в кишечник непереваренных пищевых остатков. Для пациентов типично снижение аппетита, значительное похудение. Атрофический гастрит является одной из причин злокачественного перерождения клеток, повышает вероятность перехода в язву и рак желудка.

Связь гастрита с инфекцией

Может ли гастрит сопровождать инфекционные заболевания? Воспаление желудка обязательно наблюдается при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях ядовитыми веществами, в клинике кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, холеры).

Проявления называют гастроэнтеритом. В отличие от соматического гастрита, кроме болей и нарушений кислотности, в клинике значительна роль интоксикации. У пациентов:

• повышается температура;
• болит голова и суставы;
• более выражена тошнота, рвота;
• резкая слабость;
• бессонница.

Боли беспокоят не только в эпигастрии, но и в левом и правом боку, вокруг пупка. Наблюдается понос с примесями слизи, крови.

Содержимое желудка исследуется на бактериальное заражение путем бак. посева материала из рвотных масс

В последние годы серьезное внимание придается вирусным гастроэнтеритам при гриппе, герпесе. У пациентов на фоне тяжелого состояния появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожи, частый пульс, падение артериального давления). К сожалению, справиться с ним чрезвычайно сложно. Летальность остается на высоком уровне.

Как изменяется характер боли при переходе гастрита в язву?

Пациенты с длительным стажем заболевания должны заметить, какие боли при гастрите беспокоят обычно при обострении и как они изменяются. В случае образования язвы боли:

• становятся значительно интенсивнее;
• описываются как «режущие»;
• четко привязаны по времени к приему пищи;
• имеют сезонность обострений весной и осенью.

Поскольку язвы кровоточат, в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. При прободении язвы в брюшную полость боль носит кинжальный характер, сопровождается шоком и перитонитом. Язва желудка может впервые проявиться кровотечением со рвотой кровью и черным жидким стулом.

Самостоятельно ничего делать нельзя. Только обеспечить пациенту покой, запретить движения. Если врач «Скорой помощи» примет решение о госпитализации, отказываться не следует. Последствия могут быть опасны для жизни.

От каких болезней нужно отличать боли при гастрите?

Происхождение гастралгии необязательно связано с воспалением (гастритом). Похожие боли наблюдаются при других заболеваниях. Гастроэзофагеальная болезнь формируется при поражении желудка в верхней зоне, кардии и нижнего сфинктера пищевода. Причиной обычно является переполнение желудка, повышение в нем давления.

Это вызывает обратный сброс пищевого комка в пищевод. Но в его составе уже имеется кислота. Она раздражает слизистую нижнего отдела пищевода и вызывает боли за грудиной сразу после еды. Характерна выраженная изжога, отрыжка кислым, осиплость голоса из-за попадания во время срыгивания на голосовые связки.

Изменение характера болей - причина обратиться незамедлительно в больницу

Пептическую язву пищевода можно рассматривать как последствие рефлюкс-эзофагита. Боли становятся упорными, очень похожи на сердечные. Для отличия всегда проводится ЭКГ-исследование. Прободение вызывает опасные осложнения с поражением сердечной сумки.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в наддиафрагмальное пространство попадает часть желудка с прилегающим пищеводом. Аномальная подвижность объясняется:

• расширением и слабостью диафрагмального мышечного кольца вокруг пищевода;
• состоянием длительного повышения давления в брюшной полости при асците, хроническом кашле, лишнем весе;
• атрофией мышц у пожилых пациентов.

Сильные боли указывают на опасное ущемление части органа в грыжевом проходе.

Чем можно снять боли при гастрите?

Для устранения болевого синдрома применяется комплекс лечебных мер, снимающих воспаление. Их подбирают индивидуально после обследования. Боли лечат не только лекарствами, врач свои рекомендации начинает с изменения режима и питания.

• прекратить курение и прием любого алкоголя, включая пиво;
• обеспечить рациональный режим отдыха, перерывы в работе на обед и перекусы;
• больше ходить пешком;
• постараться оградить себя от стрессов интересными занятиями, встречами, при необходимости выпить легкие растительные успокаивающие препараты в настойках (пустырник, валериана, Ново-Пассит);
• добиться полноценного сна.

Из меню придется исключить:

• все жареные и копченые блюда из мяса, картошки, рыбы;
• острые соусы, майонез;
• крепкий чай и кофе;
• шоколад и кондитерские изделия;
• свежую выпечку;
• газированную воду;
• домашние соленья и маринады.

При сильных болях на сутки лучше отказаться от пищи и ограничиться питьем теплой чуть сладкой воды. На несколько дней следует перейти:

• на нежирные бульоны с белыми сухариками;
• жидкие каши на воде (овсянка, гречка, рис);
• слизистые супы из овощного отвара и крупы;
• прокрученные на мясорубке отварные мясные блюда (фрикадельки, котлеты на пару, тефтели).

Принимать пищу следует малыми объемами до 6–7 раз в день. Для питья подходит компот из сухофруктов, отвар шиповника, овсяный кисель.

Соблюдение диеты - основа терапии

Применение медикаментов

Подбор лекарственных средств - дело врача. Выбор определяется кислотностью в желудке. При повышении назначают: антациды для снижения кислотности, подавления синтеза кислоты и пепсина (Ранетидин, Омепразол), спазмолитики (Платифиллин, Спазмалгон, ректальные свечи с красавкой).

Хорошим обволакивающим и быстрым обезболивающим эффектом обладает Альмагель А. Он содержит местно действующее вещество – анестезин. Другие препараты (Гефал, Денол) помогают снять воспаление. Если установлена связь с заражением хеликобактерией, то пациенту назначается курсовое специфическое лечение.

При атрофическом гастрите с низкой кислотностью рекомендуются: прием желудочного сока, Ацидин-пепсина, Плантаглюцида, прокинетики (Домперидон) для улучшения моторной функции желудка. Более обосновано назначение препаратов в виде инъекций. Это помогает предохранить слизистую желудка от нежелательного раздражения.

Физиолечение назначается, если нет признаков ракового перерождения.

В лечении помогают физиопроцедуры. Применяют: электрофорез с лекарственными препаратами на область эпигастрия, УВЧ, фонофорез для снятия болей. Из домашних народных средств при нерезких болях можно принять теплый отвар ромашки, семян льна.

Боли при гастрите указывают на непорядок в структуре органа, нарушение функционирования. От своевременного лечения зависит дальнейшее здоровье пищеварительного тракта пациента. Диагностика помогает предотвратить опасные последствия.

Часто пациенты с хроническим гастритом жалуются на иррадиирующую боль в желудке. Также к врачам поступает множество вопросов о том, может ли при гастрите болеть поясничный или грудной отдел спины.

Четкой взаимосвязи между этой болезнью и данным симптомом нет, вместе с тем он может свидетельствовать о том, что гастрит уже переходит в язвенную болезнь. Именно для нее характерна такая картина. Кроме того, на фоне гастрита вполне могло развиваться воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся резью в спине.

Характер и локализация гастритной боли

На ранней стадии гастрита пациент испытывает умеренные ноющие боли в эпигастрии. После еды в желудке возникает чувство переполненности.

Сильная интенсивная резь – симптом запущенной стадии заболевания, или признак обострения. Ярко выраженные рези часто свидетельствуют о том, что в желудке появились эрозивно-язвенные дефекты. Кроме того, это может свидетельствовать о воспалении других органов ЖКТ: желчного пузыря или поджелудочной железы.

Острые, кинжальные боли – крайне опасный симптом. Он может свидетельствовать о прободении язвы. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

Конечно, болевой синдром, это не единственный, мучающий пациента, симптом гастрита. Процесс воспаления слизистой оболочки желудка сопровождается такими симптомами:

• отрыжка воздухом и пищей, с легким оттенком тухлого запаха;
• тошнота (особенно по утрам) в запущенных случаях рвота;
• понижение аппетита и последующее похудение.

Продолжительность и характер боли варьируется в зависимости от формы гастрита и его стадии развития. Чаще всего она появляется спустя 15–20 минут после приема пищи. Если заболевший употреблял в пищу блюда либо применял технологии приготовления пищи (жарка, копчение) запрещенные диетой при гастрите, она может преследовать его порядка 2–3 часов после приема пищи.

Иногда острая резь в желудке появляется по причине нервного перенапряжения больного. То же самое будет, если пациент с гастритом выкурит на голодный желудок сигарету или выпьет кофе.

Место локализации гастритной боли – верхняя область живота. Пациенты часто не знают, может ли спина болеть от гастрита, и, ссылаясь на необычную локализацию, игнорируют иррадиацию болезненных ощущений в спину, и по ошибке принимают их за признаки остеохондроза.

Вместе с тем, отзывающаяся в спине или даже груди желудочная боль может свидетельствовать не только о воспалении слизистых желудочных поверхностей, но и целом ряде различных заболеваний ЖКТ.

Какие заболевания ЖКТ могут вызывать боль в желудке и спине?

Чаще всего боль отдает в спину не при гастрите: существует целый ряд заболеваний ЖКТ, сопровождаемых болевым синдромом такого характера. Итак, к ним относятся:

• Острая язва желудка. При этом заболевании болевые ощущения появляются после приема пищи, по ночам, при физической нагрузке, а также в голодном состоянии (голодные желудочные боли). Часто возникает изжога, тошнота и кислая рвота. Резь в желудке иррадиирует в зону между лопаток и поясницу.
• Резкая, сильная боль, сопровождающая язвенное прободение, появляясь вокруг пупка, спустя небольшой промежуток времени начинает иррадиировать в правое плечо, постепенно переходя вверх.
• При печеночной колике развивается боль, иррадиирующая в спину, правую лопатку и плечо. Постучав снизу по ребрам, её можно усилить. Заболевание также сопровождается мышечным напряжением и вздутием.
• Для аппендицита характерна боль, усиливающаяся при кашле и движении. Часто в постановке диагноза помогает симптом Щеткина-Блюмберга – при медленном надавливании на область живота, и резком отрывании пальпирующей руки, у пациента с аппендицитом возникает резкая боль (она охватывает область вокруг пупка и поясничного отдела спины).
• При воспалении поджелудочной железы, болевой синдром охватывает желудок и поясницу. Заболевание сопровождается температурой, икотой, учащением пульса, тошнотой и рвотой. Пациент также жалуется на сухость во рту и обильное потоотделение.
• При остром или хроническом панкреатите желудочная боль отдает в спину.
• Острый холецистит характеризуется резью, возникающей в животе, и разливающейся в поясничный отдел спины.

При гастрите крайне редка боль в спине. Чаще всего она является симптомом более тяжелых заболеваний. Чтобы выявить точную причину желудочных резей, отдающих в спину, врачу необходимо проводить дифференциальную диагностику: лишь перебрав все возможные варианты, он сможет найти ответ и правильно построить схему лечения.

Порядок действий при интенсивном болевом синдроме

При остром и длительном болевом синдроме, охватывающем спину и желудок, пациенту необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Если у него уже был поставлен диагноз язва желудка, а рези являются признаком обострения, до приезда скорой помощи не стоит принимать никаких лекарств.

Чтобы облегчить боль, пациенту необходимо находиться в лежачем положении: так, со спины снимается напряжение. Когда пациенту станет легче, вертикальное положение стоит принимать постепенно: сначала стоит перевернуться на сторону, в которую не будет отдаваться резь, и лишь затем медленно подняться при помощи опор.

Если пациента сильно мучает гастралгия, он может принять Новиган или Аспирин (противовоспалительные обезболивающие препараты). Любые дополнительные манипуляции по облегчению болевого синдрома противопоказаны.

Единственно верное решение – дождаться врача. В амбулаторных условиях будет проведена диагностика: гастроскопия, КТ, хроматоцитоскопия, сдача анализов мочи, крови и кала.

Временное ослабление болевого синдрома не может быть причиной отказа от медицинской помощи, ведь пока не будет найдено заболевание, провоцирующее данные симптомы, они могут повторяться вновь и вновь, усугубляя функциональное состояние соответствующих органов пациента. Если первоисточником является патология органа ЖКТ, кроме медикаментозной поддержки, терапия будет включать пересмотр режима питания, состава рациона и назначение специальной лечебной диеты.